治療中耳炎滴耳劑要用對

　　人體內耳中除有感受聲音的器官――耳蝸外，還有參與維持人體平衡的半規管和前庭。半規管和前庭中有淋巴液，滴耳劑溫度若高于或低于淋巴液溫度，會(huì )刺激半規管，造成淋巴液的異常流動(dòng)，引起眩暈、惡心等。因此，無(wú)論是將滴耳劑放在避光處，還是放冰箱冷藏，使用前都應將滴耳劑放在貼身處，或在手上握一會(huì )兒，使溫度與體溫接近，以保證用藥安全。

　　此外，使用滴耳劑時(shí)，患耳外耳道應朝上，將耳廓向后上方牽拉，滴耳劑沿外耳道緩慢流入耳內。每日3次，每次3―5。滴藥后別馬上坐起來(lái)，患耳朝上應保持3―5或5―10分鐘，以便藥物充分發(fā)揮作用。

　　中毒性眩暈的臨床表現

　　病毒細菌性感染,藥物、化學(xué)物質(zhì)中毒，均可誘發(fā)眩暈,根據耳蝸和前庭損害早晚和輕重不同而表現各異，有的以眩暈為主，有的以耳鳴,耳聾為主。目前多見(jiàn)的是藥物中毒，如抗生素,利尿劑、抗癌類(lèi)藥和其他鉛汞等重金屬，其中以氨基糖甙類(lèi)抗生素最多見(jiàn),如鏈霉素、新霉素、卡那霉素和慶大霉素等造成的中毒,以硫酸鹽鏈霉素中毒最為嚴重，在國內約占前庭性損害的12％。

　　因可干擾和破壞細胞蛋白合成,使前庭末梢和神經(jīng)核破壞，甚至累及小腦和腦干，故中毒輕重與用藥量多少不成正比,可能與個(gè)體易感性和腎功能好壞有一定關(guān)系。中毒分為急性和慢性?xún)煞N，急性者在用藥當日或數日后即出現癥狀,大多數為慢性中毒，常在用藥后2～4周內發(fā)生，即使停藥,癥狀仍逐日嚴重，數日后可達高峰，如繼續用藥,則癥狀發(fā)展更快，此期可歷經(jīng)數年。

　　癥狀

　　有明顯藥物中毒史，一般診斷較易。

　　小兒癥狀少而且輕，成人較重而且多見(jiàn)。常訴耳鳴、頭暈、惡心、嘔吐，如前庭中樞受累，則可出現視力模糊，有飛蚊癥感，重者頭部運動(dòng)時(shí)視物不清，頭部運動(dòng)中止后視物即好轉。病人走路常出現頭位強直并向前方直線(xiàn)行走，稱(chēng)為視覺(jué)識別障礙性眩暈（Dandy"ssyndrome）。如患者對藥物不敏感，可在大量用藥后始出現癥狀，但癥狀并非眩暈，而是醉酒樣不穩感。如為慢性中毒，因個(gè)體代償機能良好，雖兩側前庭功能完全喪失，而患者仍不自覺(jué)，經(jīng)做前庭功能測驗，方知有嚴重功能破壞。兩側損害程度多不對稱(chēng)，有時(shí)一側嚴重而另側可以正常，變溫試驗可出現優(yōu)勢偏向。耳蝸前庭與聽(tīng)力損害亦無(wú)直接聯(lián)系，有時(shí)前庭嚴重損害而聽(tīng)力可以正常。一般多有程度不等的感覺(jué)神經(jīng)性耳聾。

　　并發(fā)癥

　　可伴有耳鳴、耳聾等并發(fā)癥。