引起耳石癥的原因,治療的方法有哪些
摘要:耳石癥又稱(chēng)為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”,那么,人為什么會(huì )得耳石癥呢?又是什么原因引起的呢?在人類(lèi)進(jìn)化過(guò)程中,內耳分化出兩個(gè)囊,即球囊和橢圓囊,因其結構上有“耳石”故名為“耳石器”,主要功能在于感知重力及直線(xiàn)加速度的刺激,以保持人體在靜動(dòng)態(tài)下的姿勢及運動(dòng)平衡。
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耳石器內有感覺(jué)細胞的聚集區-囊斑,囊斑表面有一層耳石膜,耳石膜上粘附著(zhù)許多碳酸鈣樣的結晶,即為耳石。
正常情況下耳石是附著(zhù)于耳石膜上的,當一些致病因素導致耳石脫離,這些脫落的耳石就會(huì )在內耳內被稱(chēng)作為內淋巴的液體里游動(dòng),也就有可能進(jìn)入平素無(wú)耳石存在的半規管里面并沉伏下來(lái),當人體頭位變化時(shí),這些半規管亦隨之發(fā)生位置變化,沉伏的耳石就會(huì )隨著(zhù)液體的流動(dòng)而運動(dòng),從而刺激半規管毛細胞,導致機體眩暈,眩暈的時(shí)間一般較短,往往少于一分鐘,這僅相對于絕大多數管結石而言,為數較少的嵴頂結石的眩暈時(shí)間常在數分之上。這種癥狀的出現常與位置變化有關(guān),故現陣發(fā),這就是“良性陣發(fā)性位置性眩暈”。
耳石癥的臨床表現有5個(gè)特征:
1.潛伏期:頭位變化后1~4秒鐘后才出現眩暈;
2.旋轉性:眩暈具明顯的旋轉感,患者視物旋轉或閉目有自身旋轉感;
3.短暫性:眩暈在不到1分鐘內自行停止;
4.轉換性:頭回到原來(lái)位置可再次誘發(fā)眩暈;
5.疲勞性:多次頭位變化后,眩暈癥狀逐漸減輕。
耳石癥的治療方法
1.前庭抑制劑的應用,如腦益嗪、非那根等。
2.繼發(fā)性耳石癥應進(jìn)行病因治療。
4.管石解脫法。
5.管石復位法。
6.Epley復位法:本法一般只需一次,簡(jiǎn)單效果佳。
7.CH~BPPV耳石復位法。
以上各種治療有效率不等,也存在一定的復發(fā)率。如上述治療無(wú)效,且影響生活、工作質(zhì)量者可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
(實(shí)習編輯:沈富銀)
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