癲癇檢查項目都有哪些患者該如何檢查

2014-07-04 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：癲癇的診斷是極其慎重的，而要想有效的治療癲癇，早期檢查很重要，這樣才能避免癲癇帶來(lái)的種種傷害。癲癇檢查的項目選擇和癲癇患者該如何檢查就顯得至關(guān)重要。

　　“羊角風(fēng)”也就是癲癇，是一種比較特殊的疾病，一旦確診的話(huà)，抗癲癇治療一般都要持續3～5年甚至更長(cháng)的時(shí)間，還會(huì )增加患者和家屬的心理負擔。因此，癲癇的診斷應該是極其慎重的。應詳細詢(xún)問(wèn)患者病史，根據其腦電圖所見(jiàn)等方法診斷。

　　癲癇病屬于一種腦部神經(jīng)元疾病慢性疾病，這種疾病由于病因復雜，因此會(huì )給疾病的治療帶來(lái)很大的困難。只有了解了癲癇病引發(fā)的病因和癥狀表現，及病源爐灶才能避免癲癇病帶來(lái)的種種傷害。那么癲癇患者該如何檢查？

　　1、檢查一般狀況，癲癇病需要檢查的項目包括精神狀態(tài)、智力情況，皮膚有無(wú)紅腫、丘疹，毛發(fā)有無(wú)增生或脫落，齒齦有無(wú)增生，肝臟有無(wú)壓痛及腫大等。

　　2、服藥后發(fā)作控制情況，癲癇病需要檢查的項目有無(wú)頭痛、頭昏、嗜睡、無(wú)力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、脫發(fā)、皮膚瘙癢、皮疹等。

　　3、在治療的開(kāi)始階段、中間及減藥的開(kāi)始和減藥過(guò)程中；要經(jīng)常復查腦電圖，觀(guān)察腦中癲癇放電控制情況，以便指導藥物劑量調整及減藥速度。

　　4、經(jīng)常復查血象，癲癇病需要檢查的項目包括白細胞計數、分類(lèi)，血小板計數及出凝血時(shí)間等。此項檢查在治療的初期(2～3周內)應3～5天復查1次，以便及時(shí)發(fā)現一些異常改變，以后可間隔l～3個(gè)月復查1次。

　　5、定期檢查血鈣，癲癇病需要檢查的項目有條件的地方還要復查血中葉酸含量，丁3(三碘甲狀腺氨酸)、T：(甲狀腺素)及其它內分泌激素含量，以便發(fā)現一些藥物引起的內分泌及代謝的異常。

　　要想有效的治療癲癇，早期檢查是很重要的。癲癇的檢查項目有：

　　1、影像學(xué)檢查。頭顱CT、MRI、腦血管造影(DSA)等影像學(xué)檢查是必要的，除了典型的兒童失神發(fā)作和兒童良性癲癇伴中央區-顳區棘波綜合征外，懷疑癲癇的患者都應進(jìn)行頭顱的影像學(xué)檢查，如頭顱CT、MRI等。懷疑腦血管畸形的患者還應進(jìn)行腦血管造影(DSA)檢查。

　　2、腦電圖。腦電圖對于癲癇的診斷是很有幫助的，是最重要的輔助檢查，普通腦電圖一般描記腦電波形2小時(shí)至4小時(shí)，必要時(shí)可以進(jìn)行延長(cháng)腦電圖檢查，棘波、尖波、棘-慢波、尖-慢波、多棘波等癲癇樣放電的異常改變有助于癲癇的明確診斷。

　　3、化驗檢查。（1）血常規檢查；（2）尿常規檢查；（3）大便蟲(chóng)卵檢查；（4）肝腎功能檢查；（5）血液生化檢查；（6）血清免疫學(xué)檢查；（7）血清酶學(xué)；(8)腦脊液檢查；（9）血或尿氨基酸分析；（10）治療中的病人必要時(shí)監測抗癲癇藥的血濃度。

　　4、基因檢查。基因檢查目前并沒(méi)有普及，并不作為常規檢查項目，但隨著(zhù)基因工程技術(shù)的發(fā)展，基因檢查必將發(fā)揮重要的作用。對于少數有明顯癲癇家族史的患者，或是懷疑某些有遺傳傾向的癲癇綜合征的患者，可以選擇染色體或基因學(xué)檢查。

　　當然，并不是每個(gè)癲癇病人或懷疑癲癇的病人都要做全部檢查，專(zhuān)科以上應根據各個(gè)病人的具體情況選擇必要的項目。一旦檢查出是癲癇病應該及早到正規治療癲癇病的醫院，根據自己病情選擇適合自己的治療方法，才能避免癲癇病帶來(lái)的種種傷害。

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拉莫三嗪片，適應癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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