癲癇的檢查方法如下:
一、腦電圖檢查
這是診斷癲癇極為有價(jià)值的輔助手段。間歇期檢查其陽(yáng)性率可達50%以上。若重復檢查,并適當選用過(guò)度換氣、閃光刺激、睡眠及藥物等誘發(fā)試驗,其異常率可增加到90%。長(cháng)時(shí)間腦電圖監測和電視錄相能進(jìn)一步提高其陽(yáng)率檢測。主要的癲癇波為棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他發(fā)作性節律波等。
二、依據病史資料
這是診斷癲癇的主要手段之一,因發(fā)作時(shí),大多患者有意識障礙,故除向患者了解病史外,還應向家人或目睹患者發(fā)作者作補充了解。注意詢(xún)問(wèn)初次發(fā)作年齡、發(fā)作情況及以后的發(fā)作頻度、發(fā)作時(shí)間、場(chǎng)合,有無(wú)先兆,哪一部位首先出現癥狀,發(fā)作時(shí)有無(wú)意識障礙、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、病理反射、自傷、外傷、失禁,發(fā)作后有無(wú)肢體癱瘓、無(wú)力、神經(jīng)系統體征等。
三、排除其他發(fā)作性疾患
1、癔病:臨床癥狀與癲癇有許多相似之處,但癔病性抽搐發(fā)作時(shí)意識清楚或朦朧,發(fā)作形式多變,往往有號哭或喊叫,面色潮紅,瞳孔正常,一般自傷、失禁,每次發(fā)作持續時(shí)間較長(cháng),發(fā)作多與精神因素有關(guān)。
2、暈厥:發(fā)作時(shí)以意識障礙為主癥,很少在臥位尤其在睡眠中發(fā)作,發(fā)作過(guò)程較緩慢,在意識喪失前常有頭昏、眼前發(fā)黑、腹部不適及心慌等癥狀,暈厥時(shí)常有面色蒼白、血壓降低。意識喪失時(shí)很少伴抽搐,平臥后意識很快恢復。
3、暫時(shí)性腦缺血發(fā)作(TIA):呈發(fā)作性的局限性抽搐、肢體癱瘓、意識障礙或猝倒,應與部分性癲癇及失神發(fā)作相鑒別。TIA通常發(fā)病年齡較大,常有高血壓、動(dòng)脈硬化、血脂增高等心血管性疾病,腦電圖多無(wú)癇性發(fā)作波。
4、發(fā)作性低血糖:可見(jiàn)意識障礙、精神癥狀,極似復雜部分性發(fā)作。但發(fā)作多在清晨,持續時(shí)間較長(cháng),發(fā)作時(shí)血糖降低,腦電圖呈彌漫性慢波,口服或靜注葡萄糖可迅速緩解。
以上就是有關(guān)癲癇的檢查方法的詳細介紹,希望對你進(jìn)一步了解癲癇有一定的幫助。在日常生活中,我們一定要積極做好預防癲癇工作,一旦發(fā)現癲癇癥狀,一定要及時(shí)到醫院進(jìn)行診斷和治療,爭取早日康復,遠離癲癇。
(實(shí)習編輯:劉睿昌)