隨意停藥患兒隨時(shí)復發(fā)
30%難治性癲癇是家長(cháng)隨意停藥、減藥造成的。專(zhuān)家表示,如果能堅持長(cháng)期、規律地用藥,經(jīng)過(guò)正規治療,最終約2/3病人可以停藥,以后也不會(huì )再發(fā)作。但因癲癇病灶植根在腦部,治療周期很長(cháng);發(fā)作控制后還需繼續用藥2-3年,甚至終生用藥,不少家長(cháng)擔心長(cháng)期用藥會(huì )損傷孩子身體,常常自作主張停藥減藥。
“這樣做非常危險。”專(zhuān)家介紹說(shuō),盡管抗癲癇藥有一定副作用,但是長(cháng)期頻繁的癲癇發(fā)作對身體的傷害更大。隨意停藥,患兒隨時(shí)都會(huì )復發(fā),每次癲癇發(fā)作,都對大腦產(chǎn)生損傷,增加癲癇控制的難度。
醫生會(huì )根據病人的情況、癲癇發(fā)作類(lèi)型來(lái)選擇效果最好、副作用最小的一種藥物。專(zhuān)家指出,只有單藥治療療效不佳時(shí),才在醫生的指導下加藥或換藥治療。研究發(fā)現,第一種抗癲癇藥物的治療有效率是47%,當第一種藥物失效后,第二種藥物的有效率僅為13%,第三種藥物的有效率僅為1%,首次用藥的選擇尤為重要。
祖傳秘方摻老藥越吃越傻
專(zhuān)家透露,約30%左右的病人正規服藥后會(huì )仍有發(fā)作,這屬于難治性癲癇,但其中仍有一半人可以通過(guò)手術(shù)治療。在門(mén)診中遇到很多認為癲癇是不治之癥而偏信“祖傳秘方”的患者,錢(qián)花了,人沒(méi)治好,反而出現各種藥物的副反應。
他稱(chēng),這些所謂的祖傳秘方多是在中藥中添加了治療癲癇的便宜西藥,如苯妥英納、苯巴比妥等最老的癲癇藥,這在正規醫院早已經(jīng)不再使用。這些藥物會(huì )影響生長(cháng)發(fā)育,對智力損傷大。這時(shí)再到醫院看,發(fā)作更頻繁,治療難度更大。
專(zhuān)家表示,有的患者吃這些藥的同時(shí)再吃西藥,導致藥效疊加,極易中毒,還容易產(chǎn)生耐藥。“我們曾接診過(guò)一個(gè)8歲的患兒,家人帶她在醫院治,同時(shí)又四處尋找偏方,一個(gè)月花了好幾千。一段時(shí)間后,小姑娘不僅癲癇加重,還眼珠變黃,檢查發(fā)現她的肝臟已經(jīng)受損。如果長(cháng)期吃下去,孩子的肝臟必定會(huì )出現不可逆的肝衰竭。”
難治性癲癇可以盡早手術(shù)
每次看到前來(lái)就診的患者錯過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)間,專(zhuān)家都倍感痛心和惋惜,“如果能早一些來(lái),早一點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)治療,就能讓患兒大腦發(fā)育盡量少地受到影響,避免造成終生遺憾。”
專(zhuān)家說(shuō),實(shí)際上,約有三分之一的癲癇患者即便通過(guò)正規藥物治療效果也不理想。對于藥物控制效果不佳的病人,手術(shù)是一種很重要的治療手段。可以嘗試手術(shù)切除“異常放電”的病灶,從根本上控制癲癇發(fā)作。
專(zhuān)家強調,現在國際上公認的觀(guān)點(diǎn)是,兒童癲癇若有手術(shù)指征,可以不遵循成人的難治性癲癇的診斷標準,也就是說(shuō),不必滿(mǎn)2年觀(guān)察期,盡早手術(shù),早手術(shù)早受益。
雖然手術(shù)不能治愈所有的難治性癲癇,但是相當比例的兒童難治性癲癇是可以通過(guò)手術(shù)獲益的。最重要的是,手術(shù)若能明顯控制癲癇發(fā)作,就會(huì )給小兒提供難得的大腦發(fā)育時(shí)機。
以上就是有關(guān)隨意停藥減藥癲癇可治變難治的詳細介紹。一旦患上癲癇,患者一定要積極治療癲癇,同時(shí)還要做好癲癇的護理工作,爭取早日康復,遠離癲癇,過(guò)上健康幸福的生活。
(實(shí)習編輯:劉睿昌)
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開(kāi)竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30難治的不全性癲癇。
健客價(jià): ¥401.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應2.本品常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應用,以提高療效。近年來(lái)有報道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等
健客價(jià): ¥526本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥421、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類(lèi)很多,根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥5671、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類(lèi)很多,根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥148用于單一常規抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作。可單獨或其他抗驚厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29豁痰開(kāi)竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27