小兒是癲癇疾病高發(fā)人群影響和危害很大

2018-09-27 來(lái)源：上海虹橋醫院癲癇專(zhuān)病標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：由于小兒良性癲癇的癥狀沒(méi)有意識喪失、口吐白沫、全身抽搐等癲癇癥狀，很多家屬往往容易忽視或不以為意。事實(shí)上，任何疾病都應當及早發(fā)現及早治療。

在癲癇的臨床治療中，小兒是癲癇疾病的高發(fā)人群，其影響和危害是很大的。很多疾病都有良性惡性之說(shuō)，在所有的小兒癲癇中，雖然沒(méi)有惡性癲癇的說(shuō)法，但有一種比較特殊的癲癇——小兒良性癲癇。今天醫院的癲癇專(zhuān)家劉紅主任就帶大家了解一下小兒良性癲癇。

什么是小兒良性癲癇？

小兒良性癲癇是兒童時(shí)期比較特殊的一種類(lèi)型，只發(fā)生在兒童某一特定發(fā)育時(shí)期，其癥狀比較輕微，也稱(chēng)為良性部分發(fā)作性癲癇。比較常見(jiàn)的有兒童良性中央回－顳區棘波灶癲癇、兒童枕部放電灶癲癇、兒童良性轉側發(fā)作性癲癇、良性少年肌陣攣癲癇、小兒良性感情性癲癇等。

為什么稱(chēng)之為小兒良性癲癇，這是因為此類(lèi)癲癇發(fā)作時(shí)出現突發(fā)性的意識喪失，沒(méi)有腦組織沒(méi)有器質(zhì)性改變，CT及磁共振檢查也正常。大多數抗癲癇藥治療效果較好、預后良好，即使不治療也能隨著(zhù)神經(jīng)系統的完善自行緩解。越長(cháng)大，發(fā)作越少，90%的患兒在12歲能夠停止發(fā)作，基本上在成年后不會(huì )有任何發(fā)作。

小兒良性癲癇需要治療嗎？

既然小兒良性癲癇能夠自然停止，那么是否代表其不需要治療，或者不治療也不會(huì )產(chǎn)生任何損傷？一般來(lái)說(shuō)，如果患兒是首次發(fā)作一次，暫時(shí)不必治療；如果已反復發(fā)作多次，一般就需要服用抗癲癇藥物。

這是因為小兒良性癲癇發(fā)生在患兒學(xué)習和成長(cháng)發(fā)育的重要時(shí)期，發(fā)作如果無(wú)法得到及時(shí)控制和治療，大腦異常放電對于神經(jīng)細胞的損傷是很大的。即使不會(huì )嚴重到智力低下，也會(huì )影響到患兒的認知和行為能力，比如記憶力下降、學(xué)習能力下降、社交能力下降、注意力無(wú)法集中等。

由于小兒良性癲癇的癥狀沒(méi)有意識喪失、口吐白沫、全身抽搐等癲癇癥狀，很多家屬往往容易忽視或不以為意。事實(shí)上，任何疾病都應當及早發(fā)現及早治療。如有發(fā)現患兒有任何異常癥狀，都應當及時(shí)就醫，耽誤病情是對患者最大的傷害。

小兒良性癲癇容易治療，大部分經(jīng)過(guò)科學(xué)規范的治療都能夠痊愈。家長(cháng)們不必過(guò)分擔憂(yōu)，夸大其詞當成難治性癲癇，一般的藥物治療就能有效控制，無(wú)需考慮手術(shù)或物理療法，過(guò)度治療可能會(huì )反過(guò)來(lái)加重患兒的病情。

對于小兒良性癲癇患者的家屬來(lái)說(shuō)，要嚴格按照醫生的指導監督患兒服藥，定期前往醫院復查，不可私自調整藥物和劑量，要堅持長(cháng)期按時(shí)按量服藥。平常要多注意患兒的日常護理和飲食調理，幫助養成良好的生活習慣，注意安全，盡量避免可能誘發(fā)癲癇的因素。

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拉莫三嗪片，適應癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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豁痰開(kāi)竅，安神定驚，息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐，小兒驚風(fēng)，面肌痙攣。

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1.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

健客價(jià)：￥68

1.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞

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1.微血管病的治療糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長(cháng)期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。與慢性器質(zhì)性疾病（諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能

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