癲癇生酮飲食療法是怎樣的

2018-08-18 來(lái)源：癲癇疾病問(wèn)診中心標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：在臨床上主要用來(lái)治療兩類(lèi)疾病，它們是癲癇和有關(guān)葡萄糖利用障礙的先天代謝性疾病。本文將簡(jiǎn)要綜述其歷史、生理學(xué)、療效、作用機制、適應癥、禁忌癥、缺陷、副作用、以及一些在治療的起始和維持過(guò)程中的實(shí)際問(wèn)題。

癲癇生酮飲食療法是怎樣的?癲癇病的治療是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程中，在這個(gè)過(guò)程中，患者不要只管著(zhù)治療，還要重視護理，護理配合治療是治療癲癇病最合理的方式，也對患者的病情恢復有幫助，在護理中有一項很著(zhù)名的療法——癲癇生酮飲食療法，在經(jīng)過(guò)長(cháng)期的實(shí)踐后得到廣大的癲癇病患者的認可，下面我們來(lái)了解一下癲癇生酮飲食。

生酮飲食他是為數不多的幾種治療癲癇的方法之一的，其他的相應的治療方法包括：抗癲癇藥物，癲癇手術(shù)，迷走神經(jīng)刺激術(shù)。對于一個(gè)癲癇患兒來(lái)說(shuō)，大多數神經(jīng)科醫生首先都會(huì )選擇藥物治療。一般來(lái)講，除了部分特殊情況外，生酮飲食不會(huì )作為治療癲癇的首選方案。深圳市兒童醫院已率先在國內開(kāi)展了生酮飲食治療方法，并成功取得了和國外類(lèi)似的療效。

生酮飲食是一種高脂肪、低碳水化合物、低蛋白的飲食方案，機體主要依靠脂肪而不是碳水化合物來(lái)供應能量。它通過(guò)模擬饑餓療法來(lái)治療腦部疾病。在臨床上主要用來(lái)治療兩類(lèi)疾病，它們是癲癇和有關(guān)葡萄糖利用障礙的先天代謝性疾病。本文將簡(jiǎn)要綜述其歷史、生理學(xué)、療效、作用機制、適應癥、禁忌癥、缺陷、副作用、以及一些在治療的起始和維持過(guò)程中的實(shí)際問(wèn)題。

生酮飲食能有效治療很多類(lèi)型的兒童和成人癲癇，其中包括：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、全面強直發(fā)作、全面陣攣發(fā)作、全面強直-陣攣發(fā)作、簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作以及部分性發(fā)作泛化全面性發(fā)作。它可能對肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作或猝倒發(fā)作以及不典型失神發(fā)作最為有效。而對兒童癲癇，包括Lennox-Gastaut綜合癥在內的多種形式發(fā)作的綜合癥也有一定療效。

大約1/3的癲癇患兒，在6-12月的治療后發(fā)作減少>90%,而5%可以完全控制發(fā)作，另外1/3治療后發(fā)作減少50-90%，而剩下的1/3患兒沒(méi)有明顯改善。另外在部分癲癇患兒中，雖然癲癇發(fā)作沒(méi)有改善，但生酮飲食治療可以減少抗癲癇藥物的數量，增加患兒的認知功能，改善患兒的運動(dòng)行為能力。

癲癇生酮飲食療法是怎樣的?護理配合治療是有利于緩解癲癇病患者的病情，正確的飲食療法也是必須的！

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拉莫三嗪片，適應癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開(kāi)竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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1.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

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用于單一常規抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。

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用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。

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1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

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豁痰開(kāi)竅，安神定驚，息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐，小兒驚風(fēng)，面肌痙攣。

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用于癲癇小發(fā)作，以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥

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癲癇部分性發(fā)作：復雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作。可單獨或其他抗驚厥藥合并服用，對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛

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