赤道幾內亞于2014年報告發(fā)生了4例1型野生脊灰病毒病例。指示病例為赤道幾內亞自1999年以來(lái)報告出現的首位病例,其出現麻痹時(shí)間為2014年1月28日;該國最新一位病例發(fā)生在2014年4月3日。基因序列分析表明,這些病例與喀麥隆正在出現的1型野生脊灰病毒疫情相關(guān)(喀麥隆最新一位病例出現在2014年1月31日)。赤道幾內亞正在開(kāi)展疫情應對活動(dòng),今年四月和五月利用雙價(jià)口服脊灰疫苗開(kāi)展三次國家計劃免疫日活動(dòng),還計劃在今年七月和八月再次開(kāi)展國家計劃免疫日活動(dòng)。由于估計該國有40%的兒童通過(guò)常規免疫規劃完全獲得了脊灰免疫,因此國家計劃免疫日對阻斷疫情至關(guān)重要。

　　巴西沒(méi)有人因該病毒而出現癱瘓,也沒(méi)有證明該國人群中出現了疾病傳播的證據。巴西出現的這一輸入事件表明,在全球實(shí)現消滅脊灰之前,世界上所有地區繼續面臨野生脊灰病毒的危險。重要的是所有國家,尤其是旅行頻繁并且與受脊灰影響的國家和地區存在接觸的國家,要加強脊灰病毒監測(特別是通過(guò)發(fā)現和調查急性弛緩性麻痹病例),以快速發(fā)現任何新的病毒輸入情況并利于作出快速反應。應當在地區層面保持較高且統一的常規免疫覆蓋率,盡量減輕由于新病毒引入帶來(lái)的后果。

　　對中非免疫水平所作分析發(fā)現,多數國家在2014年存在重要免疫缺陷,這促使該地區開(kāi)展目前正在開(kāi)展的大范圍脊灰免疫活動(dòng)。加蓬在今年六月開(kāi)展了全國性計劃免疫活動(dòng)(計劃今年七月再開(kāi)展一輪),剛果共和國于今年五月開(kāi)展了一次全國性活動(dòng)(計劃今年六月再開(kāi)展一輪)。中非共和國在可能情況下開(kāi)展了脊灰免疫活動(dòng)(今年五月至六月),計劃今年七月在可出入地帶再開(kāi)展一輪。

　　世衛組織的說(shuō)明

　　迄今尚沒(méi)有證據表明巴西再次受到了于2014年3月自圣保羅州收集的污水樣本中發(fā)現的源自赤道幾內亞脊灰病毒感染;到目前為止,沒(méi)有證據表明繼本次暴露后巴西出現了病毒傳播。

　　巴西常規計劃免疫覆蓋率較高(>95%)這一情況表明人群處于較高免疫水平,且該國定期開(kāi)展計劃免疫活動(dòng),到目前為止沒(méi)有出現1型野生脊灰病毒傳播的證據,以及正在作出反應,因此世衛組織的評估認為這一病毒在巴西本國或從巴西出現傳播的風(fēng)險為較低。

　　世衛組織旅行建議

　　世衛組織《國際旅行與健康》建議來(lái)往于脊灰疫區的所有旅行者充分接種脊灰疫苗。

（實(shí)習編輯：羅冉）