傳染病多發(fā)非洲 " src="http://img.jianke.com/article/201408/29854941-20140821085130758.jpg" />

　　草原雄獅，動(dòng)物遷徙，東非大裂谷……這些旅游標志，曾讓無(wú)以計數的游客在非洲流連忘返。但與此同時(shí)，在游客們大飽眼福的時(shí)候，又多少會(huì )有些擔憂(yōu)。因為眾所周知，在這片土地上，除了自然恩賜的獨特景觀(guān)，還有讓人驚悚的惡性傳染病橫行，比如瘧疾、艾滋病以及埃博拉病毒……

　　為什么惡性傳染病會(huì )在非洲高發(fā)？為什么在其他區域已經(jīng)近乎絕跡的傳染病類(lèi)型如結核病卻依然在非洲肆虐？又為什么在非洲頻發(fā)的傳染病幾乎都呈現高死亡率？帶著(zhù)這些疑問(wèn)，記者專(zhuān)訪(fǎng)了全國政協(xié)委員、中國中醫科學(xué)院中醫藥防治艾滋病研究中心常務(wù)副主任王健。

　　3%和1/4

　　“公共衛生服務(wù)是一個(gè)國家或地區防治重大疾病尤其是傳染病的重要保障。但令人遺憾的是，非洲多數國家和地區的公共衛生狀況令人擔憂(yōu)。當地人們有的生活環(huán)境臟亂差，垃圾隨處堆積，蚊蟲(chóng)肆虐，蒼蠅亂舞，而這些都是滋生傳染病的溫床。”王健告訴記者。

　　除了環(huán)境糟糕，在非洲，承擔公共衛生服務(wù)重要角色的衛生工作者數量也極度缺乏。據統計，非洲承受著(zhù)全世界1/4的疾病負擔，但擁有的衛生工作者數量卻僅占全球衛生工作者總數的3%，“這種極不平衡的狀況令人吃驚。”

　　“很顯然，這種不平衡會(huì )直接導致醫衛人員在疾病面前力不從心。所以，在非洲出現全球80%的瘧疾患者和許多因瘧疾致死病例就并不奇怪，盡管這一傳染病流行于世界各地。和瘧疾一樣被稱(chēng)為非洲疾病大殺手的艾滋病，所呈現的狀況也格外令人心酸——全世界3400萬(wàn)艾滋病患者中，近70%生活在非洲。也就是說(shuō)，每20個(gè)非洲人里就有1名艾滋病患者或者病毒攜帶者。”王健無(wú)奈地向記者表示。

　　糟糕的衛生狀況并非僅限于此，在當地，衛生工作者這一職業(yè)在當地也缺乏吸引力。因為，醫護人員的工資很低但卻要承受諸多的職業(yè)風(fēng)險，比如被疾病傳染等。許多醫生為尋求更好的工作條件、職業(yè)安全性和更高的薪酬選擇離職去別的國家。“這些狀況再加上薄弱的基礎設施和匱乏的醫藥供應，以及其他一些因素，在很大程度上限制了衛生工作者的工作效率。”王健強調。

　　傳染病總和貧窮相聯(lián)

　　“傳染病總是跟貧窮聯(lián)系在一起，盡管目前非洲大陸整體經(jīng)濟發(fā)展向好，但根據聯(lián)合國的統計數據，目前仍有超過(guò)45%的非洲人口生活在極端貧困線(xiàn)以下。貧困，還直接導致了非洲比例嚴重失衡的醫療資源，動(dòng)蕩的社會(huì )環(huán)境和低下的教育水平。而低下的教育水平的另一個(gè)體現，是不少居民對醫療健康知識的缺乏，不懂得自我防護和保健，在疾病面前，常常無(wú)能為力。而與此同時(shí)，一些國家也無(wú)力將醫療防護配備到位，這樣的結果就讓惡性傳染病陷入了周而復始的怪圈。”王健向記者感慨。

　　而反過(guò)來(lái)，惡性傳染病的不斷肆虐又嚴重制約了非洲經(jīng)濟的發(fā)展，并成為非洲和平與穩定的直接威脅。“所以，要做好非洲惡性傳染病的防控工作，不僅是做好一份健康事業(yè)，更是做好事關(guān)區域未來(lái)發(fā)展方向的重要且必然選擇。但很明顯，這選擇是一項任重道遠的使命。”

　　氣候也是幕后推手

　　旱季的干燥，雨季的濕熱，也是非洲惡性傳染病多發(fā)的一個(gè)重要因素。

　　“旱季時(shí)期，因為氣候的干旱不利于蚊蟲(chóng)和其他微生物的滋生，此時(shí)蟲(chóng)媒傳染病處于低發(fā)季節。但旱季因為缺水，動(dòng)物就會(huì )往水源地聚集，此時(shí)的水源極易被污染，一些傳染類(lèi)疾病會(huì )通過(guò)水源而傳入人體。而在雨季，濕熱的環(huán)境則對病菌的滋生極為有利，傳播疾病的昆蟲(chóng)也在這個(gè)季節大量繁殖，垃圾堆以及人畜的排泄物也成為微生物（病菌）繁殖的重要場(chǎng)所，這些都可能是重要的疾病傳染源。而一些國家因為衛生防護能力差，往往不能及時(shí)消滅細菌、病毒，這就為傳染病的流行埋下隱患。”王健說(shuō)。

　　更讓人擔憂(yōu)的問(wèn)題在于，在傳染病暴發(fā)之后，這些發(fā)病地區因為防護措施不到位，對傳染病患者往往不能做到及時(shí)隔離，甚至因此很多醫護人員也成為感染者，這就很容易讓局部問(wèn)題擴大。再加上近些年非洲貿易和旅游業(yè)的快速發(fā)展，非洲和其他地區的往來(lái)也很頻繁，而這些往來(lái)過(guò)程中的人都可能成為傳染源的攜帶者，從而把傳染病帶到世界上更多地方。

　　習俗深藏疾病隱憂(yōu)

　　除了自然和社會(huì )經(jīng)濟原因，非洲居民的風(fēng)俗習慣，也是惡性傳染病高發(fā)的一個(gè)重要誘因。

　　“眾所周知，非洲是歌舞之鄉，居民幾乎都能聞樂(lè )起舞，尤其喜歡聚集在一起跳舞。很顯然，這種熱情似火的民俗背后，

　　也飽含了健康和疾病的隱憂(yōu)。因為，如果有一人感染了傳染病，其他密切接觸者感染風(fēng)險就會(huì )大大增加。另外，非洲的一些傳統節日，往往是盛況空前，即便是現在埃博拉疫情肆虐的時(shí)候，仍有成千上萬(wàn)的人們參與集會(huì )，這很顯然會(huì )增加人們感染埃博拉病毒的風(fēng)險。”王健向記者介紹。

　　而據媒體報道，人們在葬禮上與死者尸體的直接接觸，是此次埃博拉病毒的重要傳播方式之一。這是因為，非洲有不少?lài)遥凑樟曀祝怂篮笠胪翞榘玻荒芑鹪幔以谌胪林坝H朋好友都要接觸尸體，表達哀思。“其實(shí)，在非洲，婚喪嫁娶都有極其隆重的禮儀，但這些集會(huì )有時(shí)候會(huì )成為病毒的‘狂歡節’。因為，前去參加儀式的人們衛生意識相對淡薄且衛生知識欠缺，那些撫摸和擁抱之類(lèi)的接觸成為埃博拉病毒的溫床，造成多人感染疾病。”

　　“要打贏(yíng)非洲的傳染病防衛戰，根本還是要改變當地的經(jīng)濟狀況。正如同發(fā)達國家很少有大規模的惡性傳染病一樣，經(jīng)濟基礎也決定了社會(huì )服務(wù)水平。”最后，王健強調。

（實(shí)習編輯：羅冉）