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乙肝疫苗預防接種為什么會失敗呢?

摘要:大約有5-10%的健康人群接種乙肝疫苗會出現(xiàn)無應答或低應答,表現(xiàn)為乙肝抗體檢測不到或滴度低于10mIU/mL,導致免疫接種失敗。

常常會遇見這樣的問題:“醫(yī)生,我疫苗都打了3針了,怎么還沒有產(chǎn)生抗體啊,是不是打了假藥啊?”

聯(lián)想起前一段時間沸沸揚揚的乙肝疫苗事件,發(fā)現(xiàn)乙肝疫苗還真是比竇娥還冤啊,這還真不是乙肝疫苗的錯。

大約有5-10%的健康人群接種乙肝疫苗會出現(xiàn)無應答或低應答,表現(xiàn)為乙肝抗體檢測不到或滴度低于10mIU/mL,導致免疫接種失敗。

一般來說,免疫接種失敗有這么幾個原因:

(1)機體的免疫應答低下。疫苗接種后要在人體內激活免疫應答才會產(chǎn)生抗體。一些免疫功能低下的人群體內存在一群抑制性的淋巴細胞,會干擾抗體的產(chǎn)生。

(2)隱性感染者。有些患者在日常生活中不知不覺的感染了微量的乙肝病毒,機體對乙肝疫苗產(chǎn)生了“屏蔽”效應,因此也不容易產(chǎn)生抗體。

(3)一些早產(chǎn)兒、大量長期酗酒者、糖尿病、尿毒癥、艾滋病和器官移植服用免疫抑制劑者也不容易產(chǎn)生抗體,原因就在于免疫功能低下。

(4)疫苗的劑量不足。

對于接種失敗的人群應該怎么辦呢?

可以通過增加疫苗的接種劑量和針次的辦法提高成功率:對3針免疫程序無應答者可再接種3針,并于第2次接種乙肝疫苗后1-2個月檢測血清中抗-HBs,如仍沒有抗體產(chǎn)生,可接種1針60μg乙肝疫苗,也就是一次性打6支10ug的乙肝疫苗。

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