丙肝藥物索非布韋達卡他韋吉二代與其他藥物相互作用注意點

2018-08-14 來源：根治丙肝標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：DAA是最新的治療丙肝的藥物，進入臨床的時間不長，相信在今后的使用過程中，隨著病人數(shù)量的增加，有些原來沒有發(fā)現(xiàn)的相互作用會陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)。希望所有的病人在使用過程中，密切留意身體情況的變化，做到早發(fā)現(xiàn)，早處理。

在本人的另一篇文章《印度代購丙肝藥物索非布韋達卡吉二代之丙肝治療終極問答》里面，提到在丙肝抗病毒治療過程中要注意藥物的相互作用，今天就來具體談?wù)勀切┧幬飼捅慰共《舅幬镉邢嗷プ饔?，以及在服藥過程中的注意點。

特別說明

1、所有信息均來自檢索國外文獻和藥品說明書，把臨床研究及文獻中索菲布韋與一些藥物可能的相互作用寫出來，供需要用索菲布韋治療的丙型肝炎患者參考。

2、只針對目前中國市場用量最大最普遍的三個藥物：索非布韋、達卡他韋、吉二代。需要更進一步其他藥物信息的患者請聯(lián)系本人微信doctorBXQ.會有詳細解答。

3、目前只列出有明確證據(jù)的藥物，其他未提及的藥物，也請咨詢微信：doctorBXQ

關(guān)于中草藥問題。因中草藥成分復雜，本醫(yī)生的建議是在抗病毒治療期間，停用所有沒有明確治療目的的中草藥。

索非布韋

1、沒有明顯相互作用，可以一起使用的藥物。

常見有：環(huán)孢素A、他克莫司、達蘆那韋、利匹韋林、恩曲他濱、替諾福韋、依法韋侖、美沙酮。

2、可能減少索非布韋血藥濃度的藥物

抗癲癇藥(如卡馬西平、苯妥英鈉、磷苯妥英鈉、苯巴比妥、奧卡西平)、抗結(jié)核藥(如利福布丁、利福平、利福噴丁)、抗艾滋病毒的蛋白酶抑制藥(如替拉那韋、利托那韋)。有些草藥也可能與索菲布韋發(fā)生相互作用。來治療抑郁癥的金絲桃屬草藥圣約翰草(貫葉連翹)與索菲布韋同時服用，可以降低索菲布韋在血中的藥物濃度，導致療效下降。

3、可能增加索非布韋血藥濃度的藥物

美國FDA發(fā)出警告，索菲布韋與胺碘酮可能有相互作用，導致索菲布韋的血藥濃度增加，引起心臟毒性。建議索菲布韋與胺碘酮不要同時服用。

達卡他韋

1、美沙酮和丁丙諾啡與達卡他韋無明顯相互作用，使用美沙酮和丁丙諾啡等藥物的吸毒者在達卡他韋治療時，無須調(diào)整藥物劑量。

2、口服避孕藥、依非韋倫、阿扎那韋/利托那韋、奧美拉唑、咪達唑侖等與達卡他韋有相互作用。在使用達卡他韋治療前應(yīng)該咨詢醫(yī)生，避免與一些有相互作用的藥物一起服用。

結(jié)語

DAA是最新的治療丙肝的藥物，進入臨床的時間不長，相信在今后的使用過程中，隨著病人數(shù)量的增加，有些原來沒有發(fā)現(xiàn)的相互作用會陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)。希望所有的病人在使用過程中，密切留意身體情況的變化，做到早發(fā)現(xiàn)，早處理。希望本文對需要服用DAA治療的丙型肝炎患者有所幫助。