為什么尖銳濕疣的診斷越來(lái)越貴？

2018-03-04 來(lái)源：上帝愛(ài)上skin 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：舉個(gè)尖銳濕疣的例子。最早剛工作的時(shí)候尖銳濕疣診斷就是靠眼，根本沒(méi)有什么hpvDNA分型，那時(shí)候病人只付個(gè)掛號費就行了，是尖銳濕疣就打掉，不確定或者不是就先觀(guān)察。

惡劣的醫療環(huán)境及醫患關(guān)系是診斷費用越來(lái)越貴的重要因素。

今天在門(mén)診聽(tīng)到隔壁診室有患者在大聲吵鬧：“你們這是什么黑心醫院，這還沒(méi)治療呢，單純診斷就2000塊（此處省略500字）”

這樣的情況出現的越來(lái)越頻繁，很多人問(wèn)我：“醫生，為什么現在確診個(gè)病越來(lái)越麻煩了呢？”

我剛工作那會(huì )，醫生的社會(huì )地位是非常高的。病人去醫院看病，治好了會(huì )非常感謝醫生。治不好也會(huì )感謝醫生的辛苦付出，那時(shí)的工作特別純粹，一切以病人為中心，想著(zhù)替病人省錢(qián)，給病人看好病。而現在呢，治好了家屬覺(jué)得醫生理所應當，治不好肯定是醫生的問(wèn)題。今天看到一則醫鬧，新生兒爆發(fā)性心肌炎，對于這種病，基本就是死馬當活馬醫，或者說(shuō)就是救不過(guò)來(lái)的，然后家屬又一次把醫院打砸了，只是因為沒(méi)有發(fā)生奇跡把孩子救過(guò)來(lái)。

舉個(gè)尖銳濕疣的例子。最早剛工作的時(shí)候尖銳濕疣診斷就是靠眼，根本沒(méi)有什么hpvDNA分型，那時(shí)候病人只付個(gè)掛號費就行了，是尖銳濕疣就打掉，不確定或者不是就先觀(guān)察。所以病人的診斷費用是非常非常低的，但是準確性絕對不比今天低，并且有的比較“聰明”的病人總是在醫生下班的時(shí)候跑進(jìn)去，然后號也不用掛就診斷了。

到了05年以后，醫患關(guān)系急轉直下，醫生們越來(lái)越小心，為了保護自己，越來(lái)越多的輔助檢查單開(kāi)給了患者。

我記憶猶新的醫鬧有兩例，第一例是位尖銳濕疣患者，很典型的疣體，我說(shuō)：“疣體很典型，給你直接打掉吧。”患者說(shuō)：“好。”這位患者的治療效果非常好，一次就好了，作為回報，1年后他來(lái)鬧我，原因是尖銳濕疣復發(fā)率比較高，一次就好了他懷疑是我誤診了他，當時(shí)沒(méi)有病理，所以他認為自己根本就不是尖銳濕疣。天天跑到門(mén)診鬧我。最后賠錢(qián)了事。

第二例疑似尖銳濕疣患者，疣體很小不典型，我說(shuō)：“可以做些檢查排除一下疣體”。然后患者開(kāi)始哭訴自己怎么窮，我說(shuō)那半月后復查吧，半月后疣體長(cháng)的比較迅速，基本確定是尖銳濕疣了，勸她打掉疣體。然后患者開(kāi)始鬧我，說(shuō)我給她耽誤了病情，這時(shí)候患者又改口說(shuō)自己不差錢(qián)，說(shuō)醫生不給她開(kāi)輔助檢查，天天去院長(cháng)那告我，最后又是賠錢(qián)了事。

如果你是醫生，經(jīng)歷過(guò)或者聽(tīng)說(shuō)過(guò)這樣的事后，再次遇到病人時(shí)肯定會(huì )給自己留個(gè)后路，比如來(lái)看尖銳濕疣，不管三七二十一先把hpv分型（800元）查一遍，有的醫生再加個(gè)TCT跟陰道鏡活檢，2000元沒(méi)了，以前5元錢(qián)可以診斷的病現在要2000，其實(shí)這2000元就是醫生給自己買(mǎi)的保險，怪醫生嗎，真的不怪，要怪就怪這惡劣的醫患關(guān)系。惡劣的醫療環(huán)境及醫患關(guān)系是診斷費用越來(lái)越貴的重要因素。

當然，近兩年的醫患關(guān)系有了很大的改善，也希望醫生與患者越來(lái)越和諧融洽，只有良好的醫患關(guān)系，最終才能達到醫患共贏(yíng)的結果。

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