一、什么是流感？

流行性感冒，簡(jiǎn)稱(chēng)流感，是由季節性流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感每年在世界各地均有傳播，在我國北方通常呈冬春季流行，南方有冬春季和夏季兩個(gè)流行高峰。不同年份會(huì )呈現不同程度的流行水平波動(dòng)。

季節性流感病毒主要為甲型和乙型，如甲型H1N1和H3N2亞型。基于既往流行特點(diǎn)，不同地區或國家流行的流感優(yōu)勢株可能會(huì )存在差異，同一地區也會(huì )出現多種亞型流感病毒共同流行的特點(diǎn)。流感患者的臨床表現主要有發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、咳嗽等。重癥病例可出現肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克等多種并發(fā)癥，嚴重者可導致死亡。根據世界衛生組織最新信息，每年流感流行可導致大量的病例，多數為輕癥，全球每年約有5-10%的成人和20-30%的兒童罹患流感，導致300-500萬(wàn)重癥病例和29-65萬(wàn)死亡。

二、兒童流感有什么特點(diǎn)？

在流感流行的季節時(shí)，超過(guò)40%的學(xué)齡前兒童以及30%的學(xué)齡兒童容易得流感。

兒童流感常常突然起病，主要的癥狀為發(fā)熱，最高體溫可達39～40度，常伴有畏寒、寒戰。孩子還會(huì )出現頭痛、肌肉酸痛、乏力、食欲減退等表現。也可能會(huì )出現咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞這些感冒的癥狀，少部分可能會(huì )有消化道的表現，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等，而且這個(gè)癥狀多于成人。

嬰幼兒流感的癥狀往往不像兒童那么典型，可能僅僅表現為發(fā)熱、咳嗽。

新生兒流感相對比較少見(jiàn)，但往往會(huì )出現并發(fā)癥，比如合并肺炎，呼吸困難等。

兒童流感引起急性的喉炎、中耳炎、氣管炎、支氣管炎以及肺炎等都比成人常見(jiàn)。

三、為什么兒童更易患流感？

兒童相對免疫力低，幼兒園、學(xué)校人員密集，所以更容易感染。

兒童是流感高危人群，5歲以下兒童更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥，更應加強預防。

四、流感和普通感冒有什么區別？

流感

普通流感

流感病毒

鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等

丙類(lèi)傳染病（按乙類(lèi)管理）

非傳染性

有明顯的季節性

季節性不明顯

多高熱（39℃-40℃），可以伴寒戰

不發(fā)熱或輕、中度熱、無(wú)寒戰

3-5天

1-2天

重，頭痛，全身肌肉酸痛，乏力

少或沒(méi)有

可以出現中耳炎、肺炎、心肌炎、腦膜炎或腦炎等

罕見(jiàn)

5-10天

1-3天

較高，死亡多由于引起原發(fā)病（肺部疾病、神經(jīng)系統疾病及心臟病等）急性加重或出現并發(fā)癥（肺炎、心肌炎、腦膜炎或腦炎等）

較低

流感相對于普通感冒來(lái)講，體溫更高，持續時(shí)間更長(cháng)，全身癥狀更重，并發(fā)癥和病死率也更高。

五、兒童患流感后如何用藥治療？

確診流感后，應盡早服用磷酸奧司他韋。最好在發(fā)病48小時(shí)之內用藥。對于病程超過(guò)48小時(shí)的患兒，服用磷酸奧司他韋也是有效的。一般情況下要服用3～5天，通常在吃藥以后24小時(shí)就會(huì )有明顯的效果。兒童使用磷酸奧司他韋是安全的。帕拉米韋氯化鈉注射液用于重癥流感的治療。

六、今年兒童患病后為什么病程特別長(cháng)？

目前我國北方是呼吸道感染高發(fā)季節，現在流行的病毒除流感病毒外，還有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等。目前北方也是支原體感染的高發(fā)地區。病程長(cháng)的兒童一般是由于混合感染造成的。

七、在家如何護理流感患兒？

1.注意降溫、別捂著(zhù)。對于3個(gè)月以上，體溫>38.5度者可以口服退熱藥。對于體溫低于38.5度兒童可以采用物理降溫，如溫水擦浴。

2.適當多飲水，飲食清淡易于消化且富有營(yíng)養。

3.注意開(kāi)窗通風(fēng)、個(gè)人防護，如接觸流感患者時(shí)戴口罩，接觸之后洗干凈雙手等。

4.注意休息，避免勞累。

八、如何預防流感？

1.注意個(gè)人衛生習慣，勤洗手，特別是飯前便后、觸摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后；盡量用洗手液或肥皂、流動(dòng)水洗凈；

2.保持環(huán)境清潔和通風(fēng)，盡量減少到人員密集、空氣污濁的場(chǎng)所；

3.應盡量避免接觸呼吸道感染患者，不得不接觸時(shí)需做好個(gè)人防護，如佩戴口罩。家里有人感染流感，建議盡可能隔離，減少與孩子接觸。

4.根據氣溫變化為孩子增減衣物、平衡膳食、加強鍛煉、保證睡眠，增強體質(zhì)和免疫力；

5.接種流感疫苗是最好的預防方法，除特殊情況（小于6個(gè)月、對雞蛋過(guò)敏及其他不適合接種的疾病等），建議在流感季節來(lái)臨前、在醫務(wù)工作者指導下為孩子接種疫苗。