曾有報道稱(chēng)，一個(gè)2歲的孩子因為奶奶嚼食喂她而感染上了幽門(mén)螺桿菌，結果導致孩子胃潰瘍、胃出血。這個(gè)新聞曾令很多人恐慌，嚼食喂孩子的情況也是很多家庭中常見(jiàn)的情況，雖然一些科學(xué)育兒的媽媽已經(jīng)擯棄了這種不良習慣，但仍有媽媽緊張：“我的家人也有幽門(mén)螺桿菌感染，怎樣才能不傳染給孩子呢？感染了幽門(mén)螺桿菌還能不能抱孩子、親孩子？”今天，我們一起來(lái)探究下這個(gè)問(wèn)題吧。
家人會(huì )傳染給孩子嗎？
很遺憾，答案是肯定的。有一項日本的研究發(fā)現那些幽門(mén)螺桿菌感染的孩子，通過(guò)查細菌的DNA指紋，發(fā)現有76%的孩子的病菌和父母或兄弟姐妹一樣，69%的孩子的病菌和母親的一樣。許多類(lèi)似結果的研究證實(shí)，家人特別是密切照顧孩子的母親有可能把幽門(mén)螺桿菌傳染給寶寶。研究還發(fā)現，孩子感染幽門(mén)螺桿菌的高峰期在1歲左右，這個(gè)時(shí)期也是母親陪伴孩子較多的時(shí)期。
感染會(huì )有什么后果？
在我國，兒童幽門(mén)螺桿菌（HP）感染率可不低，不同省市不同，范圍為25%～59%，平均40%。孩子的年齡越大，感染的幾率越高，平均每年增加0.5%～1%。
部分孩子感染了幽門(mén)螺桿菌并沒(méi)有癥狀，有癥狀的孩子主要表現為胃竇炎。成人的十二指腸潰瘍和胃潰瘍可能幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)，這兩種疾病在孩子中雖不常見(jiàn)，但也有發(fā)生，有的孩子因為出現消化道出血才發(fā)現感染和消化道潰瘍。
一些孩子有反復發(fā)作的腹痛，這和幽門(mén)螺桿菌感染有沒(méi)有關(guān)系呢？目前的研究結果有爭議，因為腹痛孩子的幽門(mén)螺桿菌感染率并不比普通人群的感染率高，幽門(mén)螺桿菌的根治治療后有的研究發(fā)現腹痛癥狀改善了，但有的研究發(fā)現癥狀還是一樣的。所以，現在醫學(xué)界還沒(méi)有達成一致，孩子的反復發(fā)作的腹痛到底和幽門(mén)螺桿菌感染有沒(méi)有關(guān)系。
需要治療嗎？
歐洲和北美的小兒胃腸病協(xié)會(huì )的指南推薦以下患者需要治療幽門(mén)螺桿菌感染，當然醫生會(huì )幫助您決定孩子是否需要治療和治療方法的：
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的消化道潰瘍孩子需要進(jìn)行感染根治治療。
如果沒(méi)有消化道潰瘍，只有活檢確診的幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃炎，需要醫生和家庭結合患者個(gè)人的治療風(fēng)險和收益決定是否治療。
如果一級親戚有胃癌，感染幽門(mén)螺桿菌的孩子需要治療。
不是所有幽門(mén)螺桿菌檢測陽(yáng)性的孩子都需要治療。
如何預防感染？
不管家中有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染者，我們都建議用同樣的預防原則，因為我國幽門(mén)螺桿菌的感染率高達55%，一半的人都有感染。而且感染后不一定都有癥狀，也許有些家人感染了也不知道呢。
雖然目前幽門(mén)螺桿菌的傳播途徑還不是完全清楚，但是根據已知的信息，醫療界一般有以下建議：
如果家人有慢性胃腸道癥狀，如上腹痛、惡心、嘔吐等，需要及時(shí)進(jìn)行診斷治療。規范的治療可以預防將幽門(mén)螺桿菌傳染給孩子和其他家人。
幽門(mén)螺桿菌是從口進(jìn)入的，可以口-口和排泄物-口傳播，因此環(huán)境衛生非常重要。
a.飯前、便后用肥皂/洗手液和清水洗凈手。
b.孩子有單獨的餐具，進(jìn)行分餐或者使用公筷避免唾液傳播。像新聞中的長(cháng)輩嚼食喂孩子是萬(wàn)萬(wàn)不可的。親吻孩子的嘴唇也最好避免。
c.清潔的飲水和飲食。
我們再回到開(kāi)篇時(shí)的問(wèn)題：
感染幽門(mén)螺桿菌還能抱和親寶寶嗎？
很遺憾，并不是所有的幽門(mén)螺桿菌的傳播途徑都弄清楚了，我也沒(méi)有找到擁抱和親吻對感染傳播影響的研究。但我知道，媽媽的擁抱和親吻對于寶寶的成長(cháng)是至關(guān)重要的，所以媽媽千萬(wàn)不要因為害怕傳染就疏離寶寶，自己能做的是規范治療、注意衛生和一如既往地照顧寶寶。
麗珠維三聯(lián)：適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者)，特別是復發(fā)性及難治性潰瘍；慢性胃炎(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者)，用一般藥物治療無(wú)效而癥狀又較重者。 蘭索拉唑膠囊：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價(jià)： ￥370治療消化性潰瘍，特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍，亦可用于慢性結腸炎，潰瘍性結腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià)： ￥34本品適用于治療消化性潰瘍，特別是幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)性潰瘍，亦可用于慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
健客價(jià)： ￥5胃食管反流性疾病(GERD) －糜爛性反流性食管炎的治療 －已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療 －胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌，并且 －愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 －防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā) 需要持續NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià)： ￥77本品適用于以下治療： 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥27適用于治療良性胃潰瘍，活動(dòng)性十二指腸潰瘍；聯(lián)合克拉霉素治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的活動(dòng)性十二指腸潰瘍，能顯著(zhù)降低潰瘍復發(fā)。
健客價(jià)： ￥37主要用于敏感菌所致的細菌性痢疾，腸炎、霍亂，也可以用于傷寒、副傷寒、賈第鞭毛蟲(chóng)病、滴蟲(chóng)病等。與制酸劑等藥物合用于治療幽門(mén)螺桿菌所致的胃竇炎。
健客價(jià)： ￥13胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門(mén)螺桿菌。
健客價(jià)： ￥93主要用于敏感菌所致的細菌性痢疾，腸炎、霍亂，也可以用于傷寒、副傷寒、賈第鞭毛蟲(chóng)病、滴蟲(chóng)病等。與制酸劑等藥物合用可治療幽門(mén)螺桿菌所致的胃竇炎。
健客價(jià)： ￥9.5與抗生素合用根除幽門(mén)螺桿菌感染；十二指腸潰瘍；胃潰瘍；中重度反流性食管炎(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥154用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等)感染引起的多種疾病；男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病(如陰道滴蟲(chóng)病等)；腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫)，腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾病；用于預防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià)： ￥8用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等)感染引起的多種疾病；男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病(如陰道滴蟲(chóng)病等)；腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫)，腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾病；用于預防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià)： ￥10胃食管反流性疾病（GERD）-糜爛性反流性食管炎的治療.-已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療.胃食管反流性疾病（GERD）的癥狀控制.與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌，并且-愈合與幽門(mén)螺桿感染相關(guān)的十二指腸潰瘍-防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā).
健客價(jià)： ￥110適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者)，特別是復發(fā)性及難治性潰瘍；慢性胃炎(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者)，用一般藥物治療無(wú)效而癥狀又較重者。
健客價(jià)： ￥227.5用于各種厭氧菌感染，如敗血癥、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支氣管感染、肺炎、鼻竇炎、皮膚蜂窩組織炎、牙周感染及術(shù)后傷口感染：用于結腸直腸手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)及口腔手術(shù)等的術(shù)前預防用藥；用于腸道及腸道外阿米巴病、陰道滴蟲(chóng)病、賈第蟲(chóng)病、加得納菌陰道炎等的治療；也可作為甲硝唑的替代藥用于幽門(mén)螺桿菌所致的胃竇炎及消化性潰瘍的治療。
健客價(jià)： ￥5用于敏感致病菌所致呼吸道感染，泌尿生殖系統感染，急性單純性淋病，傷寒，傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病，亦可與克拉霉素蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃十二指腸幽門(mén)螺桿菌，降低消化道潰瘍復發(fā)率。
健客價(jià)： ￥16適用于治療良性胃潰瘍，活動(dòng)性十二指腸潰瘍；聯(lián)合克拉霉素治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的活動(dòng)性十二指腸潰瘍，能顯著(zhù)降低潰瘍復發(fā)。
健客價(jià)： ￥25本品適用于治療消化性潰瘍，特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍，亦可用于慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià)： ￥5.3本品適用于治療消化性潰瘍，特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結腸炎、潰瘍性結腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià)： ￥31阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染：咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染、下呼吸道感染、十二指腸幽門(mén)螺桿菌等。
健客價(jià)： ￥7.5用于治療慢性胃炎，與抗潰瘍藥物合用于治療消化性潰瘍之幽門(mén)螺桿菌感染，另可用于輕型急性腸炎治療。
健客價(jià)： ￥10.5胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門(mén)螺桿菌。
健客價(jià)： ￥18本品適用于治療消化性潰瘍，特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍，亦可用于慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià)： ￥9胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門(mén)螺桿菌。
健客價(jià)： ￥26
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