父母無(wú)法接受孩子有HIV...醫師反問(wèn):若孩子今天得的是癌癥呢?
「自從我知道孩子的性向之后,就一直很擔心他會(huì )染上這個(gè)病,但是又不知道該怎麼跟他講。沒(méi)想到真的還是發(fā)生了。醫生你說(shuō)我到底是那裡做不對了?他要這樣一而再、再而三的出考題來(lái)折磨我?」
這位媽媽的幾句話(huà),忠實(shí)呈現了父母在得知孩子有HIV之后,常見(jiàn)的情緒反應。我常想,如果孩子得到的是癌癥、是乙型肝炎,這位媽媽也許就不會(huì )苦苦思索自己哪裡沒(méi)做好,而是趕快給孩子一個(gè)擁抱、一起面對,跟孩子永遠站在一起。
雖然在二十一世紀的今天,感染HIV已經(jīng)可以活得健康長(cháng)壽,但是HIV在街頭巷尾的議論裡,依然夾雜太多負面的符號象徵:淫穢、骯髒、絕癥、丑陋等等,像筑了一道又一道牆,把人與人之間最自然的關(guān)心,隔開(kāi)了好遠好遠。連父母親知道后,都難免會(huì )產(chǎn)生羞恥感與罪惡感。
也就是預期會(huì )有這樣的反應,只要是成了年的感染者,一旦被問(wèn)到「會(huì )不會(huì )告訴父母親」時(shí),幾乎清一色都回答:「當然不會(huì )」。因為怕爸媽傷心、怕爸媽無(wú)法接受,所以寧可不講。
因此,當我遇到患者的父母問(wèn)我「孩子有HIV怎麼辦」?我第一句話(huà)總是說(shuō):「恭喜你!」
有什麼好恭喜的?「孩子愿意鼓起勇氣告訴你實(shí)情,這是相當難得的,表示你們親子感情很好。」很多家庭裡,父母親都是被瞞了一輩子,孩子到墳墓前才敢在心中默默的說(shuō)實(shí)話(huà)。
其實(shí)絕大多數的案例,父母知情之后,最后還是會(huì )選擇跟孩子站在一起,只是要給他們一點(diǎn)時(shí)間化解情緒與迷思。跟感染者一樣,父母也是凡人,需要有人支持、有人鼓勵。更重要的,是引導父母說(shuō)出最深沉的擔心,好好溝通,提供正向的資訊,讓父母能安心、重新獲得力量,了解可以做些什麼,不會(huì )孤單無(wú)助地面對。
以下是父母常見(jiàn)的擔心:
一、我會(huì )不會(huì )白髮人送黑髮人?
答:如果是二十年前,確實(shí)需要擔心孩子活不了多久,您會(huì )白髮人送黑髮人。但是今非昔比。自從1996年何大一博士發(fā)明雞尾酒療法之后,HIV感染者的平均壽命一直延長(cháng),最近的估計更是逼近一般國民的平均壽命,只要好好服藥,把病毒控制好,平均壽命是幾乎不輸其他人的。
我還常會(huì )再多開(kāi)個(gè)玩笑。這個(gè)冷笑話(huà)出奇地有效,都能令滿(mǎn)臉憂(yōu)鬱的父母破啼為笑:「醫生也是短命的一群人,您孩子現在才二十出頭,我已經(jīng)快四十歲了,我一定會(huì )比您孩子早走的。您不如擔心我走了以后要找哪一位醫生還比較要緊。」
二、孩子原本準備考研究所或出國留學(xué),是不是叫他放棄比較好?
答:完全不用放棄啊!我很期待看您孩子出人頭地的一天呢。他原本有的夢(mèng)想、人生規劃,都可以讓他繼續去追求、去努力,不應該受到影響。我們會(huì )照顧好您孩子的健康。如果要出國留學(xué),我們也會(huì )有一些另外的配套方案,讓您孩子可以在國外繼續接受治療。
我還常插嘴多說(shuō)一句:「我們這星期才有一個(gè)病人剛飛去美國紐約念研究所。」或是「前幾天電視播的金X獎頒獎典禮您有看嗎?其中一位上臺領(lǐng)獎的,其實(shí)就是感染者,只是我不會(huì )告訴您是誰(shuí)。」這時(shí)父母通常會(huì )眼睛睜大,開(kāi)始想像自己孩子的未來(lái)依然充滿(mǎn)無(wú)限可能。
三、孩子住在家裡,我們需要注意什麼嗎?
答:除了牙刷、刮鬍刀不共用之外,孩子有流血的傷口用OK繃貼好,其他不用特別注意什麼。口水、眼淚、汗水、大便、小便,只要不帶血,都不會(huì )傳染,所以日常接觸都沒(méi)關(guān)係,碗筷不必分開(kāi)用、衣服不用分開(kāi)洗,馬桶浴缸共用也沒(méi)問(wèn)題。
通常解釋完身體哪些體液不會(huì )傳染,父母的擔心就解決大半了,只剩牙刷和刮鬍刀,所以我還會(huì )補充:「即使共用到牙刷或刮鬍刀,能被傳染到的機率其實(shí)非常低。這是因為血液暴露到空氣之后,裡面的HIV病毒很快就死了,要前一個(gè)人用完帶著(zhù)血、下一個(gè)人立刻去用,才有一丁點(diǎn)可能被傳染。」雖然這樣共用牙刷、刮鬍刀理論上可以傳染,但實(shí)際上還沒(méi)有證實(shí)共用后導致傳染的案例報告過(guò)。
四、孩子以后是不是只能孤孤單單一個(gè)人?還能交往、結婚、生子嗎?
答:法律沒(méi)有規定感染者只能自己終老一生啊!您孩子如果遇到彼此相愛(ài)的人、也能夠接受他有HIV,當然可以交往、結婚、生小孩。我們有很多感染者,都在感染之后找到了穩定的伴侶。您孩子還是要繼續累積自己的本事,去追人、或被人追,才能增加勝算喔。
遇到父母擔心懷孕生子會(huì )傳染的,我會(huì )舉例:「去年我們有個(gè)男病人透過(guò)洗精術(shù)把病毒洗掉,做試管嬰兒讓太太懷孕、生下寶寶,母子均安都沒(méi)有HIV。」父母往往會(huì )驚訝醫學(xué)科技的進(jìn)步,也讓他們對醫療團隊更具信心。
「這位媽媽?zhuān)銢](méi)有那裡做不對。孩子得到HIV,不是你的錯。您的孩子愿意讓您知道他有HIV,是很難得可貴的,因為大部分的病人都選擇隱瞞、不告訴他們的父母親,他愿意講表示你們感情特別親、希望你陪他一起面對。不管外面可能怎麼看待,這其實(shí)就是身體得了一個(gè)病,可以好好治療控制、長(cháng)命百歲的。他還是您的孩子,一個(gè)生了病需要您支持的孩子。
冠心病的長(cháng)期治療;心絞痛的預防;心肌梗死后持續心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用,治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià): ¥75預防及治療心絞痛。冠心病的長(cháng)期治療及伴有持久性心絞痛癥狀的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的輔助治療。
健客價(jià): ¥36.8該產(chǎn)品用于定性檢測全血、血清、血漿中的HIV1/2抗體。
健客價(jià): ¥39用于檢測口腔粘膜滲出液樣本中的HIV-1型和HIV-2型抗體
健客價(jià): ¥48用于檢測口腔粘膜滲出液樣本中的HIV-1型和HIV-2型抗體
健客價(jià): ¥45該產(chǎn)品用于定性檢測口腔分泌物中HIV1/2型抗體。
健客價(jià): ¥35本試劑盒用于體外定性檢測人口腔粘膜滲出液中的HIV-1/2型人類(lèi)免疫缺陷病毒抗體。
健客價(jià): ¥289.5適用于其它抗逆轉錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。
健客價(jià): ¥450有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價(jià): ¥39.9適用于其它抗逆轉錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。
健客價(jià): ¥1200適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價(jià): ¥460適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價(jià): ¥285有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價(jià): ¥49有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價(jià): ¥23.9本品用于免疫損傷引起巨細胞病毒感染的患者。 1、于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。 2、預防可能發(fā)生于器官移植受者的巨細胞病毒感染。 3、預防晚期HIV感染患者的巨細胞病毒感染。
健客價(jià): ¥180-治療HIV陽(yáng)性或免疫系統損害患者的口腔和/或食道念珠菌病。 -對血液系統腫瘤、骨髓移植患者和預期發(fā)生中性粒細胞減少癥(亦即<500細胞/μ1)的患者,可預防深部真菌感染的發(fā)生。 -對于伴有發(fā)熱的中性粒細胞減少癥患者,疑為系統性真菌病時(shí),可作為伊曲康唑注射液經(jīng)驗治療的序慣療法。
健客價(jià): ¥665本品用于免疫損傷引起巨細胞病毒感染的患者。 1、用于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。 2、預防可能發(fā)生干器官移植受者的巨細胞病毒感染。 3、預防晚期HIV感染患者的巨細胞病毒感染。
健客價(jià): ¥50恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。
健客價(jià): ¥1980滋陰降火。用于陰虛火旺,潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。 </div><div class="texta">
健客價(jià): ¥12用于誘導下述情況婦女的排卵 :下丘腦-垂體機能障礙,包括多囊性卵巢綜合征(PCOS);誘導接受輔助受孕技術(shù)如體外受精(IVF)而行超數排卵婦女的多卵泡發(fā)育。
健客價(jià): ¥18與其它抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)合使用,用于治療人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人和兒童。
健客價(jià): ¥25近年來(lái)由于許多臨床常見(jiàn)病原菌對本品往往呈現耐藥,故治療細菌感染時(shí)需參考藥敏結果,本品的主要適應癥為敏感菌株所致的下列感染。 1.大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。 2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒的急性中耳炎。 3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。 4.由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、
健客價(jià): ¥12(1)異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結核病的預防: ①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規抗結核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長(cháng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內皮系統疾病(如白血病
健客價(jià): ¥45