如預期的那樣,研究人員開(kāi)發(fā)出了這樣的一種藥物,它能夠引起HIV高速突變。然而2011年的一項小型臨床實(shí)驗報告稱(chēng),其并沒(méi)有清除患者體內的病毒。在一項新研究中,Essigmann和同事們確定了這一藥物背后的作用機制,他們認為這可以幫助他們開(kāi)發(fā)出更好的藥物版本以更快的速度破壞病毒。
他們說(shuō),這類(lèi)藥物可以幫助對抗仍然存在于患者T細胞中的殘留病毒。通過(guò)給予通常用于治療HIV的三聯(lián)藥物這些患者的疾病獲得了長(cháng)期的緩解。然而由于這些病毒會(huì )周期性地再度出現,患者必須無(wú)限期地繼續服用藥物雞尾酒,被認為是“無(wú)法治愈”的。
Essigmann說(shuō):“這確實(shí)是HIV中最大的一個(gè)問(wèn)題。我們希望通過(guò)在很長(cháng)的一段時(shí)間給予這類(lèi)治療,有可能讓患者的HIV潛伏池突變至一定的程度,使得它無(wú)法再引起活動(dòng)性疾病。”
在發(fā)表于7月28日《美國國家科學(xué)院院刊》(PNAS)上的一項新研究中,研究人員發(fā)現了一種叫做KP1212的藥物誘導HIV基因突變的確切機制。麻省理工學(xué)院博士后DeyuLi、BogdanFedeles和VipenderSingh,以及麻省理工學(xué)院研究生ChunteSamPeng是這篇論文的主要作者。Essigmann和前麻省理工學(xué)院教授A(yíng)ndreiTokmakoff是這篇論文的共同資深作者。
在HIV感染細胞后,它會(huì )快速地生成自身的遺傳物質(zhì)拷貝。這種拷貝非常容易出錯,因此病毒能夠很快地突變。這通常導致了病毒能夠逃避免疫系統和人造藥物,由此幫助病毒生存下來(lái)。在上世紀90年代末的一次會(huì )議中,Essigmann從一名進(jìn)化生物學(xué)家那里了解到,如果能夠迫使病毒的突變率增高兩倍,它將無(wú)法生成功能性的蛋白質(zhì)。
Essigmann和華盛頓大學(xué)生物化學(xué)教授LawrenceLoeb開(kāi)始合作來(lái)探討這一想法。Essigmann一直在開(kāi)發(fā)模擬自然核苷酸——A、C、T和G堿基的化合物,這些化合物可通過(guò)結合錯誤的配體來(lái)誘導遺傳突變。Loeb則是聚合酶方面的專(zhuān)家。
與華盛頓免疫學(xué)教授和HIV專(zhuān)家JamesMullins一起,Essigmann和Loeb設計出了一種叫做5-hydroxycytosine的分子,這一結果描述在1999年的一篇PNAS論文上。當給予實(shí)驗室培養的HIV感染細胞這一分子時(shí),其整合到了病毒基因組中取代天然形式的胞嘧啶。在25個(gè)病毒復制周期內,這些感染細胞中的HIV病毒群瓦解。
研究人員隨后成立了一家Koronis制藥公司,開(kāi)發(fā)出了誘變力比5-hydroxycytosine高100倍的化合物KP1212。在一項針對32名患者的為期4個(gè)月的臨床試驗中,患者病毒DNA中的突變發(fā)生了累積,但還不足以破壞病毒群。此外,他們也證實(shí)了這一藥物是安全的:它沒(méi)有讓患者自身DNA發(fā)生突變,其部分原因是他們設計這一藥物使得人類(lèi)DNA聚合酶無(wú)法接受它。
在這篇PNAS新文章中,研究員人員利用先進(jìn)的光譜學(xué)技術(shù)分析了KP1212促進(jìn)互變異構的能力。這使得研究人員看到了KP1212將自身插入到基因組中時(shí),它可以在5種不同的形狀之間進(jìn)行切換。其中一些像胞嘧啶一樣,與鳥(niǎo)嘌呤配對。而一些互變異構體像胸腺嘧啶一樣,因此它們將與腺嘌呤配對,引入突變。
“5種分子在納秒時(shí)間尺度上改變形狀,每種形狀都有著(zhù)一種不同的堿基配對特性,因此你將看到KP1212配對堿基的混亂性,”Singh說(shuō)。
為了看到形態(tài)轉變,研究人員利用了NMR和Tokmakoff開(kāi)發(fā)的2D紅外線(xiàn)光譜技術(shù)。這一技術(shù)使得科學(xué)家們能夠確定核酸堿基的原子組成和結構。
隨后,利用Essigmann實(shí)驗室開(kāi)發(fā)的一種遺傳工具,研究人員確定KP1212誘導了10%HIV基因組突變率。基于這些研究結果,Essigmann估計如果KP1212能夠將HIV突變率提高兩倍,它可以在1-2年時(shí)間清除患者體內的病毒。
Koronis希望能夠開(kāi)展更長(cháng)期的KP1212實(shí)驗,并有興趣開(kāi)發(fā)出能夠以更快地速度起作用的藥物,通過(guò)改變分子的一些化學(xué)特征及測試它們是否加速突變率來(lái)實(shí)現這一目標。
(實(shí)習編輯:羅冉)
1、急慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎、急慢性關(guān)節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風(fēng)。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6、創(chuàng )傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時(shí)使剛抗感染藥物。
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健客價(jià): ¥12近年來(lái)由于許多臨床常見(jiàn)病原菌對本品往往呈現耐藥,故治療細菌感染時(shí)需參考藥敏結果,本品的主要適應癥為敏感菌株所致的下列感染。 1.大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。 2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒的急性中耳炎。 3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。 4.由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、
健客價(jià): ¥121.與其他抗病毒藥物合用于成人HIV-1感染的治療。患者為未經(jīng)過(guò)逆轉錄酶抑制劑治療和經(jīng)過(guò)逆轉錄酶抑制劑治療病毒已被抑制者。 2.用于慢性乙型肝炎治療。
健客價(jià): ¥1980用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異常患者,及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過(guò)程中應繼續控制飲食。目前,尚無(wú)長(cháng)期臨床對照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。
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