2月21日晚，上海市閔行區一幼兒園陸續出現多名幼兒嘔吐，經(jīng)市場(chǎng)監管部門(mén)和衛生部門(mén)緊張調查，該起事件疑似諾如病毒感染所致。目前，所有患兒病情穩定，疫情已基本得到控制。

　　問(wèn)：為什么諾如病毒會(huì )在短時(shí)間內導致這么多小朋友發(fā)病？

　　答：諾如病毒傳播力強，以腸道傳播為主。除了通過(guò)受污染的水源、飲用水、食物等途徑傳播外，還可以通過(guò)空氣（氣溶膠）、手或暴露皮膚接觸患者污染的物品傳播。該病毒致病力強，最少只需十多個(gè)諾如病毒粒子即可引起發(fā)病。此外，病毒還會(huì )發(fā)生變異，易造成反復感染。

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　　腹瀉嘔吐，小心諾如

　　問(wèn)：為什么總是看到小朋友感染諾如病毒呢？

　　答：其實(shí)各個(gè)年齡段的人群，都容易中諾如的招。但由于兒童青少年的社會(huì )關(guān)注度高，一旦聚集性發(fā)病容易被重視和報道。人感染諾如病毒后起病迅速，通常在24-48小時(shí)內即可出現嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、惡心和腹痛等癥狀。

　　但大人和小孩發(fā)病表現不同，牢記以下早期癥狀，幫助您盡早識別諾如感染。

　　兒童：以嘔吐為主，嬰幼兒發(fā)生脫水時(shí)，會(huì )有啼哭無(wú)淚或少淚、異常瞌睡或煩躁等表現；

　　成人：以腹瀉為主，糞便為稀水便或水樣便，無(wú)黏液膿血。

　　所幸的是，諾如病毒感染并不難治，為一種自限性疾病，一般3天左右癥狀即可消失，重癥患者對癥治療亦可康復。而比起治療，學(xué)會(huì )如何預防更重要。

　　發(fā)現孩子有嘔吐、腹瀉等癥狀，家長(cháng)要這么做：

　　立即帶其至二級及以上綜合性醫療機構或兒科專(zhuān)科醫院就診；

　　讓孩子居家隔離休息，待癥狀完全消失后72小時(shí)方可出門(mén)；

　　飲食衛生，生熟分開(kāi)，貝殼類(lèi)水產(chǎn)品燒熟煮透，多吃新鮮、易消化、含鈣高的食品；

　　飲水衛生，多喝開(kāi)水，定期清洗飲水機；

　　注意個(gè)人衛生，開(kāi)窗通風(fēng)，及時(shí)用含氯消毒劑處理、清除患兒的嘔吐物、排泄物。

　　幼托機構、學(xué)校等集體單位發(fā)現病例時(shí)，應做到：

　　班主任：落實(shí)晨檢、巡檢；課間和中午午休時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)；發(fā)現患病學(xué)生要及時(shí)送衛生保健老師處進(jìn)行排查。

　　衛生保健老師：排查發(fā)病學(xué)生，發(fā)現疑似患者，聯(lián)系家長(cháng)送醫、或陪同學(xué)生就診，就診前落實(shí)暫時(shí)隔離措施；指導做好對患病學(xué)生嘔吐物及排泄物的規范處置；向上級單位和轄區疾控中心、社區衛生服務(wù)中心報告疫情，并及時(shí)登錄學(xué)校因病缺課缺勤報告系統，進(jìn)行缺課登記報告；開(kāi)展健康教育。

　　用“嘔吐應急處置包”對發(fā)病學(xué)生的嘔吐物或排泄物進(jìn)行掩蔽覆蓋，并用含氯消毒劑或消毒紙巾進(jìn)行消毒，消毒時(shí)做好個(gè)人防護。

　　學(xué)校：

　　食堂從業(yè)人員應具備合格的健康證，對食物進(jìn)行加工、封裝等操作中，應嚴格準守食品安全相關(guān)流程；對食品充分加熱，對餐具進(jìn)行消毒。

　　加強食堂、制水和保潔人員等從業(yè)人員的健康狀況監測，如出現腹瀉嘔吐等癥狀，應令其就醫、居家隔離，待癥狀消失后72小時(shí)、且再次檢測諾如病毒陰性后方可復工；落實(shí)好學(xué)校飲水設備、宿舍、多媒體教室等集體活動(dòng)場(chǎng)所的消毒安全管理。

　　加強晨檢、巡檢、缺勤缺課登記報告工作。晨檢、巡檢時(shí)要仔細詢(xún)問(wèn)前一天和當天的健康狀況，一旦發(fā)現同一個(gè)班級有多個(gè)學(xué)生發(fā)生腹瀉、嘔吐等癥狀，立即報告教育部門(mén)、衛生部門(mén)及監管部門(mén)。

　　發(fā)病學(xué)生癥狀消失后72小時(shí)方可返校復課。

　　在疫情發(fā)生期間，學(xué)校應盡量避免舉行集體性活動(dòng)，并向學(xué)生、家長(cháng)、老師等教職工，開(kāi)展針對諾如病毒預防的健康教育工作，做好與家長(cháng)間的風(fēng)險溝通。

　　做好日常性消毒工作。

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　　孩子一上幼兒園就生病！除了增強抵抗力還能做點(diǎn)啥？

　　諾如病毒感染重在預防，市民應做到：

　　保持個(gè)人衛生，養成正確的洗手方法，勤洗手，正確洗手；

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　　手心手背都是肉，你怎么舍得馬虎對待？

　　天冷得不想洗手？這是自毀疾病防火墻你造嗎……

　　食品充分加熱，定期對餐具進(jìn)行消毒；

　　使用吸水性較強的紙巾，清除患者的嘔吐物和排泄物，并使用家用漂白粉或含氯消毒劑，對受污染的地面和物件表面進(jìn)行清洗消毒；處理時(shí)應使用手套和口罩；

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　　家用消毒劑的正確打開(kāi)方式

　　保持室內空氣流通，每日不少于2次，每次不少于30分鐘；

　　在外就餐盡量不吃生冷、半生的海產(chǎn)品和水產(chǎn)品等食物。

　　問(wèn)：為什么發(fā)生疫情的學(xué)校、幼兒園要安排患兒居家隔離？

　　答：諾如病毒排毒周期長(cháng)，受感染的患者在發(fā)病前和發(fā)病期，均可通過(guò)糞便和嘔吐物排出大量病毒。而即便癥狀好轉，患者仍可以排出病毒，有時(shí)可長(cháng)達兩周左右。

　　因此，為防止因癥狀好轉的學(xué)生、兒童排毒再次引發(fā)病毒傳播，學(xué)校、幼兒園要令患病學(xué)生居家隔離，待癥狀消失后72小時(shí)方可返校返園。

　　上海市疾控中心已派專(zhuān)業(yè)人員趕赴現場(chǎng)，開(kāi)展流行病學(xué)調查和樣本的實(shí)驗室復核，并指導園方落實(shí)各項控制措施，避免疫情擴大。在此，上海市疾控中心提醒：

　　根據本市監測數據，冬、春兩季正是諾如病毒感染的高發(fā)期，而諾如病毒常在幼托機構、學(xué)校、老年護理院等集體單位引起聚集性疫情，如今正值開(kāi)學(xué)季，請家長(cháng)、學(xué)校和孩子們共同努力，做好防范工作。