小兒麻痹癥的發(fā)病原因

2016-10-13 來(lái)源：中國健康網(wǎng) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴重危害兒童健康的急性傳染病，脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒，主要侵犯中樞神經(jīng)系統的運動(dòng)神經(jīng)細胞，以脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元損害為主。

　　脊髓灰質(zhì)炎病毒(poliomyelitis virus)為小核糖核酸病毒科的腸道病毒屬。電子顯微鏡下觀(guān)察病毒呈小的圓球形，直徑為24～30nm，呈圓形顆粒狀。內含單股核糖核酸，核酸含量為20%～30%。病毒核殼由32個(gè)殼粒組成，每個(gè)微粒含四種結構蛋白，即VP1～VP4。VP1與人細胞膜受體有特殊親和力，與病毒的致病性和毒性有關(guān)。

　　1.抵抗力脊髓灰質(zhì)炎病毒對一切已知抗生素和化學(xué)治療藥物不敏感，能耐受一般濃度的化學(xué)消毒劑，如70%乙醇及5%煤酚皂液。0.3%甲醛、0.1mmol/L鹽酸及(0.3～0.5)×10-6余氯可迅速使之滅活，但在有機物存在時(shí)可受保護。加熱至56℃ 30min可使之完全滅活，但在冰凍環(huán)境下可保存數年，在4℃冰箱中可保存數周，在室溫中可生存數日。對紫外線(xiàn)、干燥、熱均敏感。在水、糞便和牛奶中可生存數月。氯化鎂可增強該病毒對溫度的抵抗力，故廣泛用于保存減毒活疫苗。

　　2.抗原性質(zhì) 利用血清中和試驗可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三個(gè)血清型。每一個(gè)血清型病毒都有兩種型特異性抗原，一種為D(dense)抗原，存在于成熟病毒體中，含有D抗原的病毒具有充分的傳染性及抗原性;另一種為C(coreless)抗原，存在于病毒前殼體內，含C抗原的病毒為缺乏RNA的空殼顆粒，無(wú)傳染性。病毒在中和抗體的作用下，D抗原性可轉變?yōu)镃抗原性，失去再感染細胞的能力。加熱滅活的病毒即失去VP4和核糖核酸，而成為含有C抗原的病毒顆粒。應用沉淀反應與補體結合試驗可檢出天然D抗原及加熱后的C抗原。

　　3.宿主范圍和毒力人類(lèi)是脊髓灰質(zhì)炎病毒的天然宿主和儲存宿主，猴及猩猩均為易感動(dòng)物。病毒與細胞表面特異受體相結合并被攝入細胞內，在胞質(zhì)內復制，同時(shí)釋出抑制物抑制宿主細胞RNA和蛋白質(zhì)的合成。

　　天然的脊髓灰質(zhì)炎病毒稱(chēng)為野毒株，在實(shí)驗室內經(jīng)過(guò)減毒處理的病毒株稱(chēng)為疫苗株。疫苗株僅當直接注射到猴中樞神經(jīng)系統時(shí)才能引起癱瘓，而對人神經(jīng)細胞無(wú)毒性。疫苗株病毒，特別是Ⅲ型病毒，在人群中傳播時(shí)可突變?yōu)榫哂卸拘缘闹虚g株。對野毒株和疫苗株的最可靠鑒別方法是進(jìn)行核酸序列分析。

　　原先存在于腸道內的其他腸道病毒(柯薩奇和埃可病毒等)，可對口服疫苗株病毒產(chǎn)生干擾現象，使之不能定居于腸黏膜上及進(jìn)入血液循環(huán)，從而降低其刺激免疫系統產(chǎn)生抗體的能力。

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1、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類(lèi)很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。）

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