感染乙肝病毒后發(fā)展為慢性感染的可能性取決于發(fā)生感染時(shí)的年齡，6歲內感染乙肝病毒最容易發(fā)展為慢性感染。健康成人感染乙肝病毒后，90%以上會(huì )在一年內自己恢復，發(fā)展為慢性感染的可能性低于5%。

　　和乙肝感染者一起吃飯會(huì )被感染嗎？

　　乙肝病毒不會(huì )通過(guò)消化道傳播，共用餐具也不會(huì )傳播乙肝病毒。

　　和乙肝病毒感染者一起工作學(xué)習會(huì )被感染嗎？

　　乙肝病毒不經(jīng)呼吸道和消化道傳播，同住宿舍、同一餐廳用餐、共用廁所、同一辦公室工作、共用電腦等辦公用品、握手、擁抱一般不會(huì )傳染乙肝病毒。乙肝病毒不會(huì )通過(guò)咳嗽和打噴嚏來(lái)傳播。目前也沒(méi)發(fā)現乙肝病毒能通過(guò)蚊子等吸血昆蟲(chóng)傳播。

　　有乙肝的媽媽可以母乳喂養嗎？

　　如果孕婦HBsAg陽(yáng)性，其新生兒除接種乙肝疫苗外，還必須在出生后12小時(shí)內注射乙肝免疫球蛋白。雖然乙肝病毒感染產(chǎn)婦的乳汁中可檢測出HBsAg和乙肝病毒DNA，而且有學(xué)者認為乳頭皸裂、嬰幼兒過(guò)度吸吮甚至咬傷乳頭等可能將病毒傳給嬰兒，但這些均為理論分析，缺乏循證醫學(xué)證據。即使無(wú)免疫預防，母乳喂養和人工喂養的新生兒的感染率幾乎相同。更多證據證明，即使孕婦HBeAg陽(yáng)性，母乳喂養也并不會(huì )增加感染風(fēng)險。所以，正規預防后，不管孕婦HBeAg陽(yáng)性還是陰性，其新生兒都可以母乳喂養，無(wú)需檢測乳汁中有無(wú)乙肝病毒DNA。

　　乙肝的傳播途徑是什么？

　　乙肝病毒的傳播途徑主要有母嬰傳播、血液傳播和性接觸傳播三種。對乙肝病毒沒(méi)有免疫的人如果皮膚或黏膜接觸到感染者的血液或其它體液（如精液和陰道分泌物），就可能被感染。

　　怎樣預防乙肝？

　　接種乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染的最有效辦法。世衛組織建議所有嬰兒在出生后盡快接種乙肝疫苗（最好是在24小時(shí)內），我國的乙肝疫苗接種程序是在0、1、6月齡各接種一劑。按時(shí)完成疫苗接種程序后，95%的嬰兒可以產(chǎn)生保護性抗體水平。保護期持續至少20年，可能是終身的。

　　成人接種乙肝疫苗也是3劑次：接種第一劑4周后接種第二劑，接種第二劑5個(gè)月后接種第三劑。如果你沒(méi)接種過(guò)乙肝疫苗、或未全程接種、或接種史不詳，就可以去接種。接種前不需要先進(jìn)行血清學(xué)篩查，無(wú)論是感染過(guò)還是未感染過(guò)乙肝病毒的人接種乙肝疫苗都是安全的。

　　沒(méi)接種過(guò)疫苗的人接觸乙肝病毒后怎么辦？

　　乙肝病毒可以在體外存活至少7天，如果你擔心自己可能接觸到乙肝病毒了，應立即去看醫生。如果你沒(méi)有接種過(guò)乙肝疫苗或不確定自己是否有抗體，在接觸乙肝病毒后12小時(shí)內注射乙肝免疫球蛋白可以使機體迅速獲得被動(dòng)保護性抗體，對機體進(jìn)行暫時(shí)性（3-6個(gè)月）保護；同時(shí)應接種乙肝疫苗，以獲得長(cháng)期保護。

　　接種乙肝疫苗后無(wú)應答怎么辦？

　　全程接種乙肝疫苗后，由于免疫功能低下或其它原因，少數接種者對疫苗接種無(wú)應答（抗-HBs＜10mIU/ml），可以再接種3劑次；并于第二次接種3劑次后1-2個(gè)月檢測血清中抗-HBs，如仍無(wú)應答，可接種1劑次60μg重組酵母乙肝疫苗。

　　慢性乙肝可以治愈嗎？

　　大多數慢性乙肝患者目前沒(méi)有辦法被治愈，但治療可以抑制病毒的復制、減緩肝硬化的進(jìn)展、降低肝癌的發(fā)生率、改善長(cháng)期生存質(zhì)量。世衛組織建議口服替諾福韋或恩替卡韋來(lái)治療，因為它們是最有效的抑制乙肝病毒的藥物，而且很少導致耐藥性，副作用也少。另外還有拉米夫定、阿德福韋、替比夫定等藥可以幫助對抗病毒和減緩病毒對肝臟的損害，請咨詢(xún)醫生哪個(gè)藥適合你。不差錢(qián)的人還可以考慮注射干擾素，但可能有顯著(zhù)的不良反應（如抑郁癥、呼吸困難和胸悶），需要密切監測，主要是用于不想接受長(cháng)期治療的年輕人或想在幾年內懷孕的女性。乙肝患者應該到正規醫院接受正規治療，不要相信一些所謂的“秘方”或“偏方”。

　　乙肝患者的六大禁忌

　　1.禁忌飲食過(guò)量，特別是過(guò)多食肉和糖類(lèi)。過(guò)多的吃肉類(lèi)和糖類(lèi)，會(huì )使多余的蛋白質(zhì)和糖類(lèi)食物轉化為脂肪而儲藏，其中肝臟也是重要儲藏點(diǎn)，天長(cháng)日久，身體肥胖，勢必形成脂肪肝，使有病的肝臟負擔加重，促使乙肝惡化。乙肝患者最好安排多樣化的均衡飲食，尤其是要自我控制體重，少食動(dòng)物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。鄭州大學(xué)一附院感染科余祖江

　　2.禁忌酗酒。酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝臟內可以轉化為醛，它們對于肝臟都有直接的損害作用，可使肝細胞發(fā)生變性和壞死。乙肝患者本身肝細胞已有損害，加上飲酒更加是雪上加霜，促使病情加重，向肝硬化甚至肝癌方向演變。乙肝患者禁酒，戒酒是無(wú)條件的，白酒、啤酒都在禁忌范圍之內。

　　3.禁忌過(guò)多的體力和腦力勞動(dòng)。勞累過(guò)度消耗大量營(yíng)養和氧氣，導致肝臟能量供應大幅度減少，削弱肝臟的抗病力，會(huì )使乙肝病毒迅速擴散。乙肝患者病情平穩時(shí)，主張適當運動(dòng)，適當休息，勞逸結合，并要求掌握好運動(dòng)的“度”，活動(dòng)以不感到疲乏、惡心、腰痛為準。做到起居有常，生活規律，不要輕易打破良好的生活習慣。病情波動(dòng)期，最好臥床休息，靜養康復。

　　4.禁忌發(fā)怒、抑郁。中醫認為“肝為將軍之官”，性喜順達。長(cháng)期郁憤，可以導致肝氣郁結，引起生理功能的紊亂。現代研究表明：憤怒會(huì )使人呼吸急促，血液內紅細胞數劇增，血液比正常情況下凝結加快，心動(dòng)過(guò)速，這樣不僅妨礙心血管系統的健康，更影響肝臟健康。有人統計：易怒的人冠心病的可能性比一般人高6倍，患肝臟疾病的可能性比一般人高8倍。所以乙肝患者務(wù)必保持心胸開(kāi)闊，情緒樂(lè )觀(guān)，這樣才能減輕病痛，促進(jìn)機體免疫機能的增強，最終戰勝疾病。

　　5.禁忌過(guò)度縱欲。過(guò)度縱欲，引起大腦皮層長(cháng)期處于興奮狀態(tài)，不僅血液循環(huán)加快，呼吸急促，肌肉緊張，而且傷耗元氣，損害肝腎，產(chǎn)生諸如疲倦、腰酸腿軟、食欲不振、頭暈耳鳴、失眠健忘等癥狀。對于肝臟功能基礎本來(lái)較差的乙肝患者來(lái)說(shuō)，縱欲無(wú)疑是一個(gè)殺手。所以慢性肝炎病毒不穩定時(shí)，一定要禁房事;處于病毒攜帶狀態(tài)或病情穩定時(shí)期的患者，也應該主動(dòng)控制性生活的頻度。

　　6.禁忌亂用藥物，特別是中草藥。肝臟是人體重要的代謝器官，許多藥物都要在肝臟內分解，轉化、解毒。亂用藥物必定會(huì )加重肝臟的代謝負擔。另外，各種中西藥物的成分復雜，藥物之間的化學(xué)作用很可能導致肝臟損害加重。加上藥物本身長(cháng)期使用也會(huì )有一定的毒副作用，最終也會(huì )產(chǎn)生諸如脂肪肝、藥源性肝纖維化甚至發(fā)展為肝硬化的嚴重情況。乙肝患者用藥的原則是：少而精，以安全有效為準。治病應到正規醫院，用藥一定在專(zhuān)科醫生指導下規范用藥。各種廣告、“義診”都應冷靜對待。