拉米夫定片(商品名:賀普丁)藥動(dòng)學(xué):拉米夫定口服后吸收良好,成人口服拉米夫定0.1g約1hr左右達血藥峰濃度Cmax1.1-1.5μg/mL,生物利用度為80-85%。拉米夫定與食物同時(shí)服用,可使Tmax延遲0.25-2.5hr,Cmax下降10-40%,但生物利用度不變。靜脈給藥研討結果表明拉米夫定平均分布容量為1.3L/Kg,平均系統清除率為0.3L/h/kg,拉米夫定主要(>70%)經(jīng)有機陽(yáng)離子轉運系統經(jīng)腎清除,清除半衰期為5-7hr。在治療劑量范圍內,拉米夫定的藥物代謝動(dòng)力學(xué)呈線(xiàn)性關(guān)系,血漿蛋白結合率低。體外研討顯示與血清白蛋白結合率。
拉米夫定分子式為C8H11N3O3S(2R-順式)-4-氨基-1-(2-羥甲基-1,3-氧硫雜環(huán)戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮。拉米夫定是核苷類(lèi)似物,抗病毒藥物,對病毒DNA鏈的合成和延長(cháng)有競爭性抑制作用,商品名賀普丁。主要用于治療乙肝、乙型肝炎病毒復制的慢性乙型肝炎。
拉米夫定是核苷類(lèi)似物,而核苷酸則是合成人體遺傳物質(zhì)DNA和RNA的原料(DNA和RNA實(shí)際上就是許多核苷酸手拉手排成一長(cháng)串構成的)。核苷類(lèi)似物在結構上模擬核苷酸的結構,但卻不具有核苷酸的功能。因此在DNA合成過(guò)程中,核苷類(lèi)似物可以摻入進(jìn)去,但卻不能合成有正常功能的核酸鏈,從而使病毒的復制終止。拉米夫定模擬的是胞嘧啶,其結構與人的天然的胞嘧啶結構不同,他只能作用于病毒,而對人體沒(méi)有副作用。
患者對拉米夫定有很好的耐受性。常見(jiàn)的不良反應有上呼吸道感染樣癥狀、頭痛、惡心、身體不適、腹痛和腹瀉,癥狀一般較輕并可自行緩解拉米夫定片(賀普丁)推薦劑量為每日1次,每次100mg,飯前或飯后服用均可。建議應用拉米夫定治療至少1年,如擅自停藥,有可能會(huì )加重病情;所以為了您的健康,請務(wù)必在您的主治醫生或指導藥師的指導下使用拉米夫定。
方舟健客溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用,同時(shí)密切接受隨訪(fǎng),以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún),熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。
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(實(shí)習編輯:黃鈺婷)
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