破傷風(fēng)梭菌在環(huán)境中廣泛存在，缺氧條件下大量繁殖。梭菌死亡后產(chǎn)生痙攣毒素，可以與脊髓和腦干等部位的神經(jīng)受體不可逆結合，是致病的主要因子，死亡率高達10%--30%。在醫院急診，經(jīng)常會(huì )遇見(jiàn)受傷的患者專(zhuān)程前來(lái)打破傷風(fēng)針。為什么體表外傷都需要打破傷風(fēng)針?下面我們來(lái)具體看一看。
哪些創(chuàng )口會(huì )感染破傷風(fēng)?
雖然破傷風(fēng)梭菌廣泛分布，感染破傷風(fēng)需要同時(shí)具備的條件是：組織開(kāi)放性損傷，創(chuàng )口較深;受到外界破傷風(fēng)梭菌侵入;創(chuàng )口內有失活組織或局部組織缺血缺氧。
疫苗如何打？" src="http://img.jianke.com/article/201507/20150720153851385.jpg" />
破傷風(fēng)首發(fā)癥狀并不典型
若患者出現典型的角弓反張、苦笑面容、板狀腹、呼吸道梗阻等癥狀，診斷相對容易，但病情已至中到重度，患者預后往往不佳。
實(shí)際上破傷風(fēng)前驅癥狀為全身乏力、頭暈、頭疼、咀嚼無(wú)力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等，患者往往表現為腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛、張口困難，肌張力增加等。
預防破傷風(fēng)的兩個(gè)原則----徹底清創(chuàng )、盡早預防
對深部軟組織損傷的患者軟組織清創(chuàng )的重要性遠高于破傷風(fēng)預防，極端點(diǎn)說(shuō)，清創(chuàng )徹底的軟組織損傷甚至可以不進(jìn)行破傷風(fēng)預防。
受傷24小時(shí)后有必要進(jìn)行破傷風(fēng)預防
好多人都知道，通常推薦在24小時(shí)內，且越早越好。不少人覺(jué)得超過(guò)24小時(shí)的軟組織損傷再進(jìn)行破傷風(fēng)預防已意義不大。
事實(shí)上，因個(gè)體的差異，破傷風(fēng)桿菌感染潛伏期為3-21天，通常為7天。根據其發(fā)病機制，雖然痙攣毒素與神經(jīng)受體結合不可逆，但在尚未出現癥狀的情況下，預防就是有效果的。所以，對即使是軟組織損傷后很晚就診的患者，進(jìn)行破傷風(fēng)預防也是非常有必要的。
破傷風(fēng)的預防措施包括主動(dòng)免疫(破傷風(fēng)類(lèi)毒素抗原)和被動(dòng)免疫(破傷風(fēng)抗毒血清和破傷風(fēng)免疫球蛋白)。對于清潔或者輕度污染創(chuàng )面，可僅注射破傷風(fēng)毒素，而無(wú)需注射破傷風(fēng)免疫球蛋白，對較嚴重污染的創(chuàng )面，則需同時(shí)注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素和破傷風(fēng)免疫球蛋白。
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祛風(fēng)，通絡(luò )，止痙。用于風(fēng)濕頑痹，麻木拘攣，中風(fēng)口眼喁斜，半身不遂，抽搐痙攣，破傷風(fēng)，麻風(fēng)，疥癬。
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健客價(jià)： ￥7祛風(fēng)化痰，行瘀散結，消腫定痛。用于風(fēng)痰瘀阻引起的牙痛、咽喉腫痛、口腔潰瘍，及風(fēng)痰瘀血阻絡(luò )引起的痹病，癥見(jiàn)關(guān)節腫脹疼痛、筋脈拘攣、屈伸不利；用于破傷風(fēng)的輔助治療。
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