警惕流腦“三級跳”

2015-03-30 來(lái)源：健客網(wǎng) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：冬春季節是流腦高發(fā)期，該病死亡率高、危險性大，特別是嬰幼兒、兒童和青少年最容易感染。流腦是流行性脊髓腦膜炎的簡(jiǎn)稱(chēng)，是由腦膜炎雙球菌所引起的一種特殊類(lèi)型的化膿性腦膜炎。流腦人人熟悉、年年流行，但有些流腦患者卻不能及時(shí)辨清癥狀，以致貽誤治療，造成嚴重后果。其主要原因是流腦有一套騙人的“三級跳”把戲。

　　第一級細菌侵犯上呼吸道：腦膜炎雙球菌主要通過(guò)呼吸道傳染，早期侵入咽、喉、氣道的黏膜組織，引起這些部位的急性炎癥。表現出來(lái)的癥狀是咽癢、喉痛、發(fā)燒、流涕、咳嗽，這時(shí)最易被誤診為傷風(fēng)、感冒、上呼吸道感染，而不為人們所重視。

　　第二級敗血癥期：細菌經(jīng)呼吸道入血，并在血循環(huán)中大量繁殖，引起全身癥狀：高熱、頭痛、全身不適、皮膚出血點(diǎn)、淤斑，甚至虛脫、休克、腎上腺皮質(zhì)功能衰竭等，這時(shí)最易誤診為全身感染、敗血癥。

　　第三級侵犯腦髓：細菌進(jìn)入顱腦和脊髓，在腦脊髓中生長(cháng)繁殖，引起化膿性腦脊髓膜炎，此時(shí)才表現出頭痛、嘔吐、頸項強直、囟門(mén)膨出、視乳頭水腫、抽搐、驚厥、昏迷等一系列神經(jīng)系統特殊癥狀，多數人這時(shí)才想到流腦，但為時(shí)已晚。

　　早期診斷流腦，還應掌握以下幾點(diǎn)：

　　1.流行季節：1－5月份，3月份為高峰；

　　2.易感人群：6個(gè)月至2歲發(fā)病最多，但偏遠地區發(fā)病高峰后移，可至4－5歲；

　　3.核心癥狀是高熱，自始至終不易退熱；

　　4.注意觀(guān)察皮膚出血點(diǎn)及淤斑；

　　5.注意觀(guān)察嬰兒腦門(mén)膨隆；

　　6.不要拒絕腰穿，它可提供一目了然的診斷。

　　正確區分流腦與感冒

　　冬春季節是呼吸道傳染病的多發(fā)季節，疾控專(zhuān)家提醒，要正確區分“流腦”與“感冒”，做好對癥治療。

　　流腦的全稱(chēng)叫“流行性腦脊髓膜炎”，是由腦膜炎雙球菌引起的冬、春季節常見(jiàn)的呼吸道傳染病，多發(fā)生于15歲以下的少年兒童，只有少數成人發(fā)病。腦膜炎雙球菌通常寄生在病人和健康帶菌者的鼻咽部，當這些人說(shuō)話(huà)、咳嗽、呼吸、打噴嚏時(shí)，病菌隨著(zhù)飛沫飄散在空氣中，健康人吸入后，在抵抗力降低的情況下，會(huì )感染發(fā)病。

　　感冒是由感冒病毒引起的呼吸道常見(jiàn)病，冬、春二季發(fā)病率也很高。發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、流涕、咳嗽是其主要癥狀。

　　流腦的初期癥狀，主要表現為發(fā)熱、頭痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等，很像感冒，因此，往往不被人重視，常有人視流腦為感冒，延誤了治療。嚴重的流腦，其癥狀為突然高熱，劇烈頭痛，噴射性嘔吐，頭頸強直，皮膚有出血點(diǎn)，大、小便失禁，昏迷，抽搐等。因此，流腦發(fā)生季節，有感冒表現應該及時(shí)就醫，特別關(guān)注。

　　據介紹，流腦的傳播途徑主要通過(guò)空氣飛沫傳播，但由于病原體對外界環(huán)境抵抗力差，只有當與傳染源密切接觸時(shí)才可能發(fā)病。流腦具有易感性，人群普遍易感，但成人70％～80％可通過(guò)隱性感染獲得終身免疫，故發(fā)病多為兒童。流感多呈散發(fā)性，有時(shí)也可小流行。不過(guò)，自從疫苗接種后，周期性流行已少見(jiàn)。

　　小兒流腦危害大做好積極預防措施

　　在流行季節宜采取綜合預防措施，防止“流腦”的發(fā)生和傳播。具體有以下措施：

　　1、“三曬一開(kāi)”，殺滅病菌。“流腦”的病原體——腦膜炎雙球菌有怕冷、怕熱、厭氧的特性。所以，在陽(yáng)光充足、空氣新鮮流通的環(huán)境中不易生存。“三曬一開(kāi)”就是常曬太陽(yáng)、曬被褥、曬衣服，居室常開(kāi)窗通風(fēng)，以達到殺滅該病病菌的目的。

　　2、預防接種，增強免疫力。6個(gè)月至2歲的寶寶是“流腦”易感人群，需要重點(diǎn)保護。除了在流行季節少去或不去人多的公共場(chǎng)所外，還可以接種流腦多糖體菌苗，提高對“流腦”的免疫能力，接種疫苗后免疫時(shí)間可維持一年以上。

　　3、及時(shí)發(fā)現，早期隔離。在“流腦”好發(fā)季節，如發(fā)現孩子有不明原因的發(fā)熱、頭痛、嘔吐時(shí)，須引起警覺(jué)，及時(shí)去醫院檢查，確診為“流腦”的要隔離治療。對疑似病人或與病人密切接觸者要嚴密觀(guān)察，以防止該病擴散、傳播。

　　醫生提醒廣大嬰幼兒家長(cháng)，一定要注意個(gè)人衛生及身邊環(huán)境衛生，不要帶孩子到人多、空氣不流通的地方，可讓孩子少量飲用淡鹽水或用淡鹽水漱口。另外，也可給孩子注射流腦疫苗進(jìn)行預防。

　　哪些人不適宜接種流腦疫苗

　　1.中樞神經(jīng)系統感染的病人不能接種。

　　2.有高熱驚厥史的人不能接種。

　　3.有嚴重心臟、肝臟、腎臟疾病，尤其是臟器功能不全者不能接種。

　　4.有精神系統疾病和精神病的人不能接種。

　　5.有過(guò)敏史的不能接種，過(guò)敏史包括藥物和食物的過(guò)敏。打流腦疫苗前一定要告訴醫生是否有過(guò)敏史。

　　6.如發(fā)燒或正處于疾病的急性期，也不宜接種流腦疫苗，可以等康復后再補種。

　　打疫苗并不是進(jìn)了保險箱，流腦疫苗使90%～95%的人群得到免疫，但還是有被傳染的可能。所以，要注意在流腦高發(fā)期做好適當的保護。

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