兔熱病的治療措施

2015-01-12 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：兔熱又稱(chēng)兔土拉桿菌病，一般多發(fā)生在夏季。主要通過(guò)排泄藥污染飼草、飲水、用具以及吸血節肢動(dòng)物等媒介傳播。

　　進(jìn)入流行區時(shí),應穿防蜱的防護衣,使用昆蟲(chóng)驅避劑和仔細尋找蜱.操作兔和嚙齒動(dòng)物時(shí),特別在流行區,應穿防護衣,包括橡皮手套和面罩.任何蜱應立即清除.細菌可存在于動(dòng)物內和動(dòng)物皮毛的蜱糞內,野鳥(niǎo)和獵物必須經(jīng)徹底燒煮后才吃.可能被污染的水必須消毒后使用.

　　經(jīng)治療的病人幾乎無(wú)一死亡,未治病人的死亡率約6%.通常死于過(guò)度感染,肺炎,腦膜炎或腹膜炎.復發(fā)不常見(jiàn),但若治療不充分則可能復發(fā),一次發(fā)作就可產(chǎn)生免疫性.

　　首選藥物為鏈霉素(0.5g每12小時(shí)1次肌內注射,直至體溫正常；然后改為0.5g/d連用5日).慶大霉素3~5mg/(kg.d)分3劑肌內注射或靜脈注射也是有效的.也可給氯霉素或四環(huán)素500mg每6小時(shí)口服1次,直至體溫正常；然后改為250mg每日4次連用5~7日.但用這兩種藥偶可見(jiàn)復發(fā),并且不能防止淋巴結化膿.弗朗西斯土拉菌在體外試驗時(shí)對第3代頭孢菌素是敏感的,當診斷不明而疑及土拉菌病時(shí),可用頭孢噻肟1~2g靜脈注射每8小時(shí)1次或頭孢曲松1g每12小時(shí)靜脈注射1次再加上述劑量的鏈霉素或慶大霉素,這對初期治療是有用的.對肺炎的支持療法與肺炎球菌性肺炎相同.

　　用鹽水紗布持續濕敷對原發(fā)性皮膚病變是有益的,可減輕淋巴管炎和淋巴結炎的嚴重程度.大的膿腫可引流,但除非治療被耽擱,一般極少需要作引流.對眼土拉菌病,可用溫鹽水紗布濕敷,戴深色眼鏡可緩解癥狀；嚴重病例用后馬托品滴眼,每4小時(shí)1次,每次1~2滴.嚴重頭痛者用可待因15~60mg口服或皮下注射,每3~4小時(shí)1次,通常可見(jiàn)效.

　　（實(shí)習編輯：萬(wàn)敏玲）

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本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用，可防止器官移植（腎移植、心臟移植及肝移植）病人發(fā)生的排斥反應。并可減少腎移植患者對皮質(zhì)類(lèi)固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨使用，對下列患者的治療可取得臨床療效（包括皮質(zhì)類(lèi)固醇減量）。嚴重的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎；系統性紅斑狼瘡；皮肌炎；自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎；自發(fā)性血小板減少性紫癜。

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(1)立克次體病。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應用。

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立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。支原體屬感染。衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。回歸熱。布魯菌病霍亂。兔熱病。鼠疫。軟下疳。

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