針灸療法想必大家一定不會(huì )陌生，其實(shí)，它對于有些疾病的治療有著(zhù)十分顯著(zhù)的效果，小兒麻痹癥就是其中之一。

　　小兒麻痹癥又稱(chēng)小兒痿證，是感受時(shí)邪疫毒引起的一種急性傳染病。臨床早期表現為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、肢痛等類(lèi)似外感的表現，繼而出現肢體癱瘓，后期可見(jiàn)肌肉萎縮、關(guān)節畸形等癥。

　　本病相當于現代醫學(xué)的脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。

　　辯證治療

　　1.風(fēng)熱挾濕襲肺

　　癥狀和體征發(fā)熱汗出，頭痛，咳嗽咽紅，全身不適，納呆食少，惡心嘔吐，腹痛腹瀉，舌紅，苔薄黃，脈濡數。

　　證候分析疾病初起，風(fēng)熱扶濕襲肺，肺失宣降，故見(jiàn)發(fā)熱咳嗽、頭痛汗出、全身不適。咽紅等。熱挾濕邪傷及脾胃，脾胃升降失調，故見(jiàn)惡心嘔吐、納呆食少、腹痛腹瀉。舌紅、苔薄黃、脈數，為熱邪襲肺之象。脈濡為扶濕之征。

　　治法宣肺散邪。以手太陰肺經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴為主。

　　處方合谷列缺曲池風(fēng)池

　　隨證配穴高熱者，加大椎。肢體疼痛者，加外關(guān)、足三里。腹瀉不止者，加中院、足三里。嘔吐甚者，加內關(guān)。

　　刺灸方法針用瀉法

　　方義合谷、列缺可宣肺解表。風(fēng)池為足少陽(yáng)與陽(yáng)維脈的交會(huì )穴，能散風(fēng)通絡(luò )。曲地清瀉濕熱毒氣。

　　2.濕熱蘊結陽(yáng)明

　　癥狀和體征疾病中期，再度發(fā)熱，肢體疼痛沉重，轉側不利，拒絕撫抱，煩躁不安，汗多，嘔吐腹瀉，舌紅，苔膩，脈德細。

　　證候分析胃為水谷之海，氣血生化之源，主德潤全身之宗筋。濕熱蘊結于胃，胃失和降，則嘔吐腹瀉。濕熱阻滯陽(yáng)明筋脈，宗筋弛縱，則轉側不利。濕熱侵犯經(jīng)絡(luò )，氣血運行不利，則肢體疼痛沉重。濕熱熏蒸于里，則汗多。濕熱蘊結，纏綿不去，正邪相爭，故見(jiàn)再度發(fā)熱。熱擾神明，則煩躁不安。舌紅、苔膩、脈儒細，均為濕熱蘊結之象。

　　治法清熱化濕。以手足陽(yáng)明經(jīng)、足太陰脾經(jīng)穴為主。

　　處方曲池足三里陰陵泉三明交

　　隨證配穴上肢轉側不利者，加肩隔、合谷、外關(guān)。下肢轉側不利者，加環(huán)跳、陽(yáng)陵泉。

　　刺灸方法針用瀉法。

　　方義《內經(jīng)》曰：“治痿獨取陽(yáng)明”，故以手足陽(yáng)明經(jīng)的曲池、足三里兩穴，清熱化濕，疏通經(jīng)脈，儒養宗筋。陰陵泉、三明交屬足太陰經(jīng)穴，善于健脾利濕。

　　3.肝腎虧損

　　癥狀和體征病久肢體病軟不用，肌肉萎縮，形瘦骨立，腰膝酸軟，皮膚欠溫，關(guān)節縱緩不收，骨骼畸形，舌淡，脈沉細。

　　證候分析病久不愈，耗傷精血，損及肝腎。肝主筋，腎主骨，肝腎兩傷，筋骨失養，筋滾則弛縱不收，骨枯則畸形變異。肌肉久失氣血的德養，則萎縮無(wú)力、皮膚欠溫。舌淡、脈沉細，皆為精虧血少之象。

　　治法滋補肝腎，益氣通絡(luò )。以背俞穴、足少陽(yáng)膽經(jīng)和手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴為主。

　　處方腎俞肝俞腰陽(yáng)關(guān)陽(yáng)陵泉懸鐘太溪曲地足三里

　　隨證配穴舉肩困難者，加肩（骨愚）、肩（骨廖）、巨骨。抬腿困難者，加腰2～5夾脊、群關(guān)、環(huán)跳。膝關(guān)節伸展無(wú)力者，加內外膝眼、陰市、梁丘。足外翻者，加商丘、太溪、三陰交。足內翻者，加昆侖、丘墟。脫下垂者，加外關(guān)、陽(yáng)地、陽(yáng)溪、陽(yáng)谷。

　　刺灸方法針用平補平瀉法。

　　方義肝俞、腎俞、太溪相配，補益肝腎。腰陽(yáng)關(guān)為督脈穴，可壯腰益髓通絡(luò )。陽(yáng)陵泉為筋之會(huì )，絕骨為髓之會(huì )，兩穴合用可補益筋髓。曲池、足三里為陽(yáng)明經(jīng)穴，可調氣活血以潤宗筋。

　　其他療法

　　1.穴位注射取穴同體針，常用10%葡萄糖注射液、維生素B1、維生素B12、復方當歸液或加蘭他敏注射液等。10%葡萄糖應注射肌肉豐滿(mǎn)處穴位，每穴可注射10ml，其他藥物用量依病情增減，每次選2～4穴，每穴注射0.5～1ml，每日或限目1次。

　　2.耳針?lè )巍⑸耖T(mén)、皮質(zhì)下、頸椎、胸椎、腰能推。中等刺激。每次3～4穴，每日1次，留針30min。

　　3.皮膚針取脊柱兩側及腰部，大椎、闊道、命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)、足三里。用皮膚針輕度扣刺。

　　上述就是小兒麻痹癥的針灸療法，小兒麻痹的患者不妨嘗試一下，也許會(huì )收到意想不到的效果。

　　（實(shí)習編輯：萬(wàn)敏玲）