什么是弓形蟲(chóng)和弓形蟲(chóng)病
弓形蟲(chóng)是依附在動(dòng)物體內的一種寄生蟲(chóng)。弓形蟲(chóng)病是由弓形蟲(chóng)導致的一種寄生蟲(chóng)病,是人畜共患的寄生蟲(chóng)病。幾乎所有的哺乳動(dòng)物和鳥(niǎo)類(lèi)都是弓形蟲(chóng)病的傳染源,特別是感染弓形蟲(chóng)病的貓,是弓形蟲(chóng)病的主要傳染源。其他如豬、牛、羊、兔、狗、雞、鴨、鵝等,也都會(huì )傳染弓形蟲(chóng)病。貓感染弓形蟲(chóng)后在其組織中形成包囊,在肌肉中也會(huì )有包囊存在,蟲(chóng)卵從貓的糞便中排出。
弓形蟲(chóng)病的傳染方式
(1)垂直傳播:孕婦初次感染此病,可通過(guò)胎盤(pán)的途徑感染胎寶寶,生出先天性弓形蟲(chóng)患兒。
(2)經(jīng)口和胃腸道傳染:吃生的或未煮熟的肉、蛋、乳類(lèi)都可能傳染此病;如果吃了感染弓形蟲(chóng)病的貓污染的食物和水,用過(guò)被污染的餐具,或撫摸帶病原體的貓,手未清洗、消毒就接觸口,均可感染。
(3)經(jīng)皮膚黏膜感染:實(shí)驗室人員、屠宰廠(chǎng)、肉聯(lián)廠(chǎng)工人,因接觸弓形蟲(chóng)病人的標本或接觸感染的動(dòng)物,通過(guò)刺傷的皮膚感染。
弓形蟲(chóng)病對寶寶的危害
孕婦初次感染弓形蟲(chóng)病,多數無(wú)癥狀,但也有經(jīng)過(guò)數月、甚至數年才出現癥狀。據報道,孕婦弓形蟲(chóng)感染率在東京為0.26%,巴黎0.8%,紐約0.36%,孕婦感染后,其胎寶寶的感染率可達34%~40%。我國孕婦感染率在4%~9%。弓形蟲(chóng)可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎寶寶,造成胎寶寶先天性感染。可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎,其中感染的嬰兒以神經(jīng)管畸形最多見(jiàn):寶寶出生后表現為小頭畸形、腦積水、癲癇發(fā)作,造成智力落后等。有些新生兒出生時(shí)無(wú)特殊體征,僅表現為低體重、貧血、黃疸等,但逐漸出現抽搐、腦膜炎、腦鈣化,感染的嬰兒中,約有三分之一會(huì )發(fā)生脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜炎而失明。
弓形蟲(chóng)感染對胎寶寶危害的嚴重程度與孕媽咪感染的時(shí)期、感染蟲(chóng)株的毒力,母親抗體的形成及抗體向胎寶寶移行等因素有關(guān)。孕媽咪在孕早、中、晚期感染弓形蟲(chóng)的,胎寶寶的感染率分別為17%、25%、65%,但胎寶寶損傷程度與胎齡呈相反關(guān)系,即感染越早,寶寶受損越嚴重,當感染發(fā)生在前3個(gè)月時(shí),大多引起流產(chǎn)或胎寶寶發(fā)育缺陷,幸存的寶寶智力發(fā)育也受會(huì )到嚴重影響。如果在妊娠中期感染,多出現死胎、早產(chǎn)和嚴重腦眼疾患。若在妊娠晚期感染,因胎寶寶已逐漸成熟,發(fā)育可正常,也可能出現早產(chǎn)或出生后才出現神經(jīng)系統方面的癥狀。孕前已有慢性感染的婦女,胎寶寶得病的機會(huì )反而較少。
(實(shí)習編輯:萬(wàn)敏玲)