泌尿生殖系支原體感染應該做哪些檢查？

2014-11-24 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：能導致人類(lèi)性傳播疾病(STD)或寄生于人類(lèi)泌尿生殖道的支原體有解脲支原體(mycoplasma urealyticum)、人型支原體(mycoplasma hominis，MH)、生殖支原體(mycoplasma genitalium，MG)、滲透支原體(mycoplasma penetrans，MPe)、發(fā)酵支原體(mycoplasma fermentans，MF)、唾液支原體(mycoplasma salivarium，MS)、嗜精子支原體(mycoplasma spermatophilum，MSp)和靈長(cháng)類(lèi)支原體(mycoplasma primatum，MPr)等。有證據表明，這類(lèi)支原體(MH、MG)可引起人類(lèi)泌尿生殖系統感染，是非淋病性尿道炎(NGU)的常見(jiàn)病原體。可引起尿道炎、男性不育、慢性前列腺炎、附睪炎、輸卵管炎、盆腔炎、陰道炎等。其中解脲脲原體是引起圍生期母嬰感染的重要病原體之一。

　　1.標本采集男性患者可取泌尿生殖道分泌物、前列腺液、精液，定量培養可取初段尿、中段尿。女性除宮頸和陰道拭子外，羊水、尿道分泌物也可用于檢測。若要測特異性抗體，可采集血液標本。標本采集后應盡快送檢，一般不超過(guò)3h，因支原體無(wú)細胞壁，對干燥特別敏感，且代謝產(chǎn)物積累不利于其生長(cháng)繁殖。

　　支原體的實(shí)驗室診斷有培養、特異性抗體檢測、代謝抑制試驗、DNA探針和PCR技術(shù)等，以培養最為可靠，PCR技術(shù)最為敏感。

　　2.分離培養按患者性別和病變部位不同，分別在無(wú)菌條件下采取不同的標本，立即接種于液體培養基中。液體培養基顏色發(fā)生變化時(shí)就轉種到固體培養基。

　　3.特異性抗體檢測生殖支原體感染部分患者可測出抗體，但敏感性不高，重復性差，未能用于臨床。采用ELISA法可檢出解脲脲原體的IgM和IgG抗體，較敏感，特異性強，有早期診斷意義。

　　4.DNA探針技術(shù)此法敏感，因需同位素，難以推廣應用。

　　5.PCR技術(shù)由于其敏感性高，特異性好，現已從實(shí)驗研究階段進(jìn)入臨床應用階段。逐步成為臨床快速診斷的重要手段。

　　內鏡檢查，可直接觀(guān)察泌尿生殖系統炎癥病變。

　　（實(shí)習編輯：萬(wàn)敏玲）