格列衛用于治療慢性粒細胞白血病(CML)急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者;不能手術(shù)切除或發(fā)生轉移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)患者。那么,格列衛會(huì )有耐藥性嗎?
格列衛作為治療慢性粒細胞白血病的特效藥也存在不可忽視的局限性。首先,對于中國患者來(lái)說(shuō)該藥價(jià)格太貴,普通患者恐難以承受。格列衛的服用期至少在一年以上,而每個(gè)月的費用在兩萬(wàn)元人民幣左右。其次格列衛服用一定時(shí)間后,患者可能產(chǎn)生耐藥性。
格列衛的用法用量是,開(kāi)始劑量:對慢性粒細胞白血病急變期和加速期患者,甲磺酸伊馬替尼的推薦劑量為600mg/日;對干擾素治療失敗的慢性期患者,以及不能手術(shù)切除或發(fā)生轉移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)患者,推薦劑量為400mg/日,均為每日1次口服,宜在進(jìn)餐時(shí)服藥,并飲一大杯水,只要有效,就應持續服用。如果血象許可,沒(méi)有嚴重藥物不良反應,在下列情況下劑量可考慮從400mg/日增加到600mg/日,或從600mg/日增加到800mg/日(400mg,分2次服用):疾病進(jìn)展、治療至少3個(gè)月后未能獲得滿(mǎn)意的血液學(xué)反應,已取得的血液學(xué)反應重新消失。下列情況中必須調整劑量:如治療過(guò)程中出現嚴重非血液學(xué)不良反應(如嚴重水潴留),宜停藥,直到不良反應消失,隨后再根據該不良反應的嚴重程度調整劑量。嚴重肝臟毒副作用時(shí)劑量的調整:如膽紅質(zhì)升高超過(guò)正常范圍上限3倍或轉氨酶升高超過(guò)正常范圍上限5倍,宜停藥,直到上述指標分別降到正常范圍上限的1.5或2.5倍以下。
健客溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程用,同時(shí)密切接受隨訪(fǎng),以便他們了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑,向健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún),熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。
(實(shí)習編輯:譚惠民)
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