馬來(lái)酸氟伏沙明片為白色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。口服。抑郁癥推薦起始劑量為每日1片或2片(以馬來(lái)酸氟伏沙明計50mg或100mg)，晚上一次服用。那么，馬來(lái)酸氟伏沙明片注意事項是有怎樣呢？

馬來(lái)酸氟伏沙明片藥代動(dòng)力學(xué)是口服后完全吸收。服藥后3～8小時(shí)即達最高血漿濃度。單劑量服用血漿半衰期為13～15小時(shí)，多次服用后的血漿半衰期為17～22小時(shí)，如果維持劑量不變，10～14天后可達穩定血漿水平。馬來(lái)酸氟伏沙明主要在肝臟中代謝，氧化成9種代謝產(chǎn)物，經(jīng)腎臟排泄。兩種主要的代謝產(chǎn)馬來(lái)酸氟伏沙明口服后完全吸收。服藥后3～8小時(shí)即達最高血漿濃度。單劑量服用血漿半衰期為13～15小時(shí)，多次服用后的血漿半衰期為17～22小時(shí)，如果維持劑量不變，10～14天后可達穩定血漿水平。馬來(lái)酸氟伏沙明主要在肝臟中代謝，氧化成9種代謝產(chǎn)物，經(jīng)腎臟排泄。兩種主要的代謝產(chǎn)物幾乎無(wú)藥理學(xué)活性。體外結合實(shí)驗表明，80%的馬來(lái)酸氟伏沙明可與體血漿蛋白結合。

馬來(lái)酸氟伏沙明片注意事項是：

1.抑郁癥病人自身常有自殺傾向，常在癥狀明顯改善前持續出現。

2.對肝或腎功能異常的病人，起始劑量應較低并密切監控。偶爾無(wú)已知肝功異常的患者服藥后出現肝酶升高，且多伴臨床癥狀。若出現此情況，應立即停藥。

3.動(dòng)物實(shí)驗未發(fā)現本品可引發(fā)驚厥，但有癲癇史的患者應慎用，如驚厥發(fā)生應立即停用本品。

4.老年人常規用量與年輕患者相比無(wú)顯著(zhù)臨床差異。然而，對老年患者調整劑量時(shí)，應緩慢增量。Luvox在臨床上可引起輕微心律減慢(2-6次/分)。因臨床數據不足，本品不推薦給兒童使用。

5.有報告應用五羥色胺再攝取抑制劑有皮膚粘膜異常出血，如淤斑和紫癜。同時(shí)應用影響血小板功能的藥物(TCAs，阿斯匹林，NSAIDs等)。以及有不正常出血史患者慎用。

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（實(shí)習編緝：陳志方）