馬來(lái)酸氟伏沙明片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。馬來(lái)酸氟伏沙明片的主要成分為馬來(lái)酸氟伏沙明。化學(xué)名稱(chēng):(E)-5-甲氧基-4'-三氟甲基苯戊酮-氧-(2-氨乙酰基肟)馬來(lái)酸鹽。那么,馬來(lái)酸氟伏沙明片的注意事項會(huì )是怎樣呢?
馬來(lái)酸氟伏沙明片用于抑郁癥及相關(guān)癥狀;強迫癥癥狀治療。馬來(lái)酸氟伏沙明片是作用于腦神經(jīng)細胞的5-羥色胺再攝取抑制劑,馬來(lái)酸氟伏沙明片對非腎上腺素過(guò)程影響很小,馬來(lái)酸氟伏沙明片同時(shí)受體結合實(shí)驗表明,馬來(lái)酸氟伏沙明片對α-腎上腺素能、β-腎上腺素能、組胺、M-膽堿、多巴胺能或5-羥色胺受體幾乎不具親和性。
馬來(lái)酸氟伏沙明片口服后完全吸收,馬來(lái)酸氟伏沙明片服藥后3-8小時(shí)即達最高血漿濃度。馬來(lái)酸氟伏沙明片單劑量服用血漿半衰期13-15小時(shí),馬來(lái)酸氟伏沙明片多次服用后的血漿半衰期為17-22小時(shí),如果維持劑量不變,10-14天后可達穩定血漿水平。馬來(lái)酸氟伏沙明片主要在肝臟中代謝,氧化成9種代謝產(chǎn)物,經(jīng)腎臟排泄。兩種主要的代謝產(chǎn)物幾乎無(wú)藥理學(xué)活性。馬來(lái)酸氟伏沙明片的體外結合實(shí)驗表明,馬來(lái)酸氟伏沙明片80%可與人體血漿蛋白結合。馬來(lái)酸氟伏沙明片的注意事項是:
1、抑郁癥病人自身常有自殺傾向,常在癥狀明顯改善前持續出現。
2、對肝或腎功能異常的病人,起始劑量應較低并密切監控。偶見(jiàn)無(wú)已知肝功異常的患者服藥后出現肝酶升高,且多伴臨床癥狀。若出現此情況,應立即停藥。
3、動(dòng)物實(shí)驗未發(fā)現本品可引發(fā)驚厥,但有癲癇史的患者應慎用,如驚厥發(fā)生應立即停用本品。
4、有報告應用5-羥色胺再攝取抑制劑有皮膚粘膜異常出血,如淤斑和紫癜。同時(shí)應用影響血小板功能的藥物(TCAs,阿斯匹林,NSAIDs等),以及有不正常出血史患者慎用。
5、馬來(lái)酸氟伏沙明在臨床上可引起輕微心律減慢(2-6次/分)。
6、對駕駛和操作機器能力的影響:健康志愿者,每天服用本品3片,對駕駛或機械操作沒(méi)有影響。但有報告表明,用藥后可能會(huì )出現困倦,駕駛與操作機器者應注意。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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