格列美脲片遵醫囑口服用藥。對于糖尿病患者，格列美脲或任何其他降糖藥物都無(wú)固定劑量，必須定期測量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量；測定糖化血紅蛋白水平以監測患者的治療效果。那么，格列美脲片藥物相互作用是怎樣呢？

格列美脲片主要成份為格列美脲。化學(xué)名：1－[4-[2-(3-乙基－4－甲基－2－氧代－3－吡咯啉－1－甲酰胺基)乙基]苯磺酰]－3－（反式－4－甲基環(huán)己基）－脲。分子式：C24H34N4O5S。分子量：490.6。

格列美脲片藥物相互作用是：

1.如果格列美脲片和其它某些藥物同時(shí)服用，可能會(huì )增強或者減弱格列美脲的降糖作用。因此，應在醫生知情或者指導下服用其它藥物。

2.格列美脲由細胞色素P450(CYP2C9)代謝。已知其代謝受同時(shí)使用的CYP2C9激動(dòng)劑(利福平)或抑制劑(氟康唑)影響。

3.體內藥物間相互作用的研究結果顯示，同時(shí)使用氟康唑(最強的CYP2C9抑制劑之一)，可使格列美脲的AUC增加約2倍。

4.根據使用格列美脲片和其它磺脲類(lèi)藥物的經(jīng)驗，需注意下列藥物間相互作用：服用下列潛在導致血糖下降的藥物之一，在某些情況下會(huì )導致低血糖的發(fā)生，例如：保泰松，阿扎丙宗，羥布宗，胰島素和口服降糖藥物，二甲雙胍，水楊酸，對氨基水楊酸，類(lèi)固醇及雄性激素，氯霉素，香豆素抗凝劑，芬氟拉明，氯貝特，ACE抑制劑，氟西汀，別嘌呤醇，抗交感神經(jīng)藥，環(huán)磷酰胺，異環(huán)磷酰胺，磺吡酮，長(cháng)效磺胺類(lèi)，四環(huán)素族，單胺氧化酶抑制劑，喹諾酮類(lèi)抗生素，丙磺舒，咪康唑，己酮可可堿(胃腸外高劑量給藥)，曲托喹啉，氟康唑。服用下列減弱降血糖的作用藥物之一，可能會(huì )升高血糖水平，例如：雌激素和孕激素，噻嗪利尿藥，促甲狀腺激素，糖皮質(zhì)激素，吩噻嚷及其衍生物，氯丙嗪，腎上腺素和其它擬交感神經(jīng)藥物，煙酸(高劑量)及其衍生物，輕瀉藥(長(cháng)期使用時(shí))，苯妥英，二氮嗪，高血糖素，巴比妥類(lèi)，利福平，乙酰唑胺。

5.H2受體拮抗劑，β-阻滯劑，可樂(lè )定和利血平可能會(huì )增強或減弱降血糖效果。

6.在抗交感神經(jīng)藥物如β-阻滯劑，可樂(lè )定，胍乙啶和利血平的作用下，低血糖的腎上腺素能反向調節征象可能會(huì )減弱甚至消失。

7.飲酒可能增強或者減弱格列美脲片的降血糖作用，但是不可預料。

8.格列美脲可能增強或減弱香豆素衍生物的作用。

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（實(shí)習編緝：陳志方）