使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,如配伍禁忌,藥物過(guò)量,藥理作用等等,那么,格列美脲片的藥物相互作用是怎樣子的呢?
根據使用格列美脲片和其它磺脲類(lèi)藥物的經(jīng)驗,需注意下列藥物的間相互作用:
格列美脲由細胞色素P450(CYP2C9)代謝。格列美脲和CYP2C9激動(dòng)劑(利福平)或抑制劑(氟康唑)同使用時(shí),需考慮到可能出現的效應。
服用下列潛在導致血糖下降的藥物之一,在某些情況下會(huì )導致低血糖的發(fā)生,例如:保泰松、阿扎丙宗、羥布宗、胰島素和口服降糖藥物、水楊酸鹽、對氨基水楊酸、促蛋白合成類(lèi)固醇及雄性激素、氯霉素、香豆素衍生物、芬氟拉明、菲尼拉朵、貝特類(lèi)、ACE抑制劑、氟西汀、胍乙啶、環(huán)磷酰胺、丙吡胺、異環(huán)磷酰胺、磺吡酮、克拉霉素、磺胺類(lèi)抗生素、四環(huán)素族、單胺氧化酶抑制劑、喹諾酮類(lèi)抗生素、丙磺舒、瞇康唑、己酮可可堿(胃腸外高劑量給藥)、曲托喹啉、曲磷銨、氟康唑。
服用下列減弱降血糖的作用藥物之一,可能會(huì )升高血糖水平,例如:雌激素和孕激素、利尿藥、甲狀腺激素、皮質(zhì)激素、吩噻嚎類(lèi)、腎上腺素和其它擬交感神經(jīng)藥物、煙酸(高劑最)、瀉藥(長(cháng)期使用時(shí))、苯妥英、二氮嗪、高血糖素、巴比妥類(lèi)、利福平、乙酰唑胺。
H2受體拮抗劑、β-阻滯劑、可樂(lè )定和利血平可能會(huì )增強或減弱降血糖效果。
在抗交感神經(jīng)藥物如B-阻滯劑、可樂(lè )定、胍乙啶和利血平的作用下,低血糖的腎上腺素能反向調節征象可能會(huì )減弱甚至消失。
急性或慢性酒精攝入可能以某種不可預知的方式增強或者減弱格列美脲片的降血糖作用。
格列美脲可能增強或減弱香豆素衍生物的作用。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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