單硝酸異山梨酯片為白色片。口服一次10-20mg，1日2~3次，嚴重病例可用40mg，一日2~3次。那么，單硝酸異山梨酯片老年患者用藥是怎樣呢？
單硝酸異山梨酯片主要成份為單硝酸異山梨酯，化學(xué)名稱(chēng)為：1，4：3，6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯。分子式：C6H9NO6。分子量：191.14。
單硝酸異山梨酯片為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其它有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細胞內的環(huán)鳥(niǎo)苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動(dòng)脈擴張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象動(dòng)物實(shí)驗未觀(guān)察。
單硝酸異山梨酯片老年患者用藥是老年患者對本類(lèi)藥物的敏感性可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應。
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（實(shí)習編緝：陳志方）
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