非那雄胺片為一種4-氮雜甾體化合物，它是睪酮代謝成為更強的雄激素雙氫睪酮(DHT)過(guò)程中的細胞內酶-II型5-還原酶的特異性抑制劑。非那雄胺片(保列治)的主要成份是非那雄胺。非那雄胺片(保列治)化學(xué)名：N-(1,1-二甲基乙基)-3-氧-4-氮雜-5-甾-1-烯-17-酰胺。分子式：C23H36N2O2。分子量：372.55。老年人如何服用非那雄胺片？

非那雄胺片(保列治)推薦劑量是每天1片，每片5毫克，與或不與食物同服。

1.腎功能不全患者劑量：對于各種程度不同的腎功能不全患者肌酐清除率低至9毫升/分鐘）不需調整給藥劑量，因為藥代動(dòng)力學(xué)研究證實(shí)非那雄胺的體內過(guò)程沒(méi)有任何改變。

2.老年人劑量：盡管藥代動(dòng)力學(xué)研究顯示70歲以上患者非那雄胺的清除率有所降低，但不需調整給藥劑量。

非那雄胺片(保列治)適應癥/功能主治1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件：降低發(fā)生急性尿潴留的危險性；降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險性。2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。

一般注意事項對于有大量殘留尿和/或嚴重尿流減少的患者，應該密切監測其堵塞性尿路疾病。對PSA及前列腺癌檢蠢的影響目前為止，用本品治療前列腺癌患者還未見(jiàn)臨床療效。在對照的臨床研究中，通過(guò)系列PSAs和前列腺活檢，對前列腺增生和前列腺特異抗原(PSA)升高的患者進(jìn)行監測。這些對前列腺增生的研究中，本品未改變前列腺癌的檢測率，并且使用本品與使用安慰劑的患者前列腺癌的總發(fā)病率沒(méi)有顯著(zhù)差異。建議在接受本品治療前及治療一段時(shí)間之后定期做直腸指診，以及其它的前列腺癌檢查。血清PSA也用于前列腺癌的檢查。一般來(lái)說(shuō)，基線(xiàn)PSA>10納克/毫升(Hybritech)則提示應進(jìn)一步檢查并考慮活檢；PSA水平在4和10納克/毫升之間建議作進(jìn)一步檢查。在患有或未患有前列腺癌的男性中PSA水平存在一定的重疊。因此，患前列腺增生的男性，不管是否服用本品，若PSA值在正常參考范圍內并不能排除前列腺癌的可能性。若基線(xiàn)PSA<4納克/毫升也不能排除前列腺癌。即使伴有前列腺癌，本品可使前列腺增生患者血清PSA濃度大約降低50%。在評價(jià)PSA數據且不排除伴有前列腺癌時(shí)，應考慮本品會(huì )使前列腺增生患者的血清PSA水平降低。雖然患者有個(gè)體差異，在PSA數值范疇數據，其降低程度是可預測的。對來(lái)自3000多名患者的雙盲、安慰劑對照的4年期本品長(cháng)期療效和安全性研究(PLESS)的PSA數據的分析證明，典型患者使用本品治療6個(gè)月或更長(cháng)，與未經(jīng)治療的男性正常PSA值比較，其PSA值應該加倍。這種調整不但保留了PSA檢測的靈敏性和特異性，而且保持它檢查前列腺癌的效能。應謹慎評價(jià)使用非那雄胺治療的患者的PSA水平持續增高，包括考慮本品治療的非依從性。本品不會(huì )引起游離PSA百分比（游離PSA/總PSA）的顯著(zhù)下降，而且在本品的影響下游離PSA/總PSA值保持恒定。當游離PSA百分比用于檢測前列腺癌時(shí)，其值無(wú)需調整。藥物/實(shí)驗室檢查相互作用對PSA水平的影響血清PSA濃度與患者年齡和前列腺體積有關(guān)，而前列腺體積又與患者年齡有關(guān)。當評價(jià)PSA實(shí)驗室測定結果時(shí)，應考慮接受本品治療的患者PSA水平降低的事實(shí)。大多數患者，在治療的第一個(gè)月內PSA迅速降低，隨后PSA水平穩定在一個(gè)新的基線(xiàn)上。治療后基線(xiàn)值約為治療前基線(xiàn)值的一半。因此，用本品治療六個(gè)月或更長(cháng)的典型患者，在與未經(jīng)治療男性的正常PSA值相比較時(shí)PSA值應該加倍。臨床解釋見(jiàn)注意事項–對PSA和前列腺癌檢查的影響。

大家一定要記住，在使用藥物之前，一定要對其進(jìn)行了解，看說(shuō)明書(shū)或是咨詢(xún)醫生的意見(jiàn)，一定記住不要隨意的進(jìn)行用藥，以免對自己的身體造成傷害。您還有什么不明白或者想要購買(mǎi)非那雄胺片(保列治)，可以登錄健客咨詢(xún)，或者撥打我們的熱線(xiàn)電話(huà)：400-086-5111。

（實(shí)習編輯：孫媛媛）