藥物不良反應發(fā)生的原因：藥物種類(lèi)繁多，用藥途徑不同，體質(zhì)又因人而異。因此，藥物不良反應發(fā)生的原因也是復雜的。索坦(蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊)治療胃腸間質(zhì)瘤和晚期腎細胞癌的推薦劑量是50mg，每日一次，口服；服藥4周，停藥2周(4/2給藥方案)。與食物同服或不同服均可。服用蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊會(huì )出現皮膚變色嗎？

索坦(蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊)適應癥/功能主治：1）甲磺酸伊馬替尼治療失敗或不能耐受的胃腸間質(zhì)瘤（GIST），2）不能手術(shù)的晚期腎細胞癌（RCC）。

處理本品藥物過(guò)量的方法包括一般的支持性措施。無(wú)治療本品過(guò)量的特效解毒劑。如果有臨床指征時(shí)，應采用催吐或洗胃清除未吸收的藥物。已完成的臨床研究中未有本品藥物過(guò)量的報告。非臨床研究中在500mg/kg（3000mg/m2）/日，最少給藥5天即觀(guān)察到大鼠死亡。在此劑量水平，毒性反應征象包括肌肉協(xié)調障礙、搖頭、活動(dòng)減退、眼睛分泌物、豎毛和胃腸道不適。在更低劑量水平但更長(cháng)治療持續時(shí)間時(shí)也觀(guān)察到死亡及相似的毒性反應征象。

索坦(蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊)的不良反應如下：

1，最常見(jiàn)：疲乏、食欲減退、惡心、腹瀉。

2，常見(jiàn)：疲勞、乏力;腹瀉、腹痛、便秘、味覺(jué)改變、厭食、惡心、嘔吐、黏膜炎/口腔炎、消化不良;高血壓;皮疹、手足綜合癥、皮膚變色、出血。

3，潛在嚴重不良反應：左心室功能障礙、QT間期延長(cháng)、出血、高血壓和腎上腺功能。靜脈血栓事件;可逆性后腦白質(zhì)腦病綜合癥(RPLS)[高血壓、頭痛、靈敏性下降、精神功能改變、視力喪失]。

4，代謝/營(yíng)養：厭食、無(wú)力。

5，胃腸道：腹瀉、便秘、惡心、嘔吐、黏膜炎/口腔炎、消化不良。

6，心血管：高血壓。

7，皮膚：皮疹、手足綜合癥、皮膚變色。

8，神經(jīng)系統：味覺(jué)改變。

9，實(shí)驗室檢查異常：AST/ALT、脂肪酶、堿性磷酸酶、淀粉酶、總膽紅素、間接膽紅素、肌酐升高;低血鉀、高血鈉、左室射血分數下降。

眾所周知，藥品的質(zhì)量是保證療效的關(guān)鍵性因素，患者在購買(mǎi)時(shí)，應該通過(guò)正常渠道購買(mǎi)，這樣不僅保證藥品的質(zhì)量，而且避免了不良反應的發(fā)生。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）