手足綜合癥（HFSR）:是手掌-足底感覺(jué)遲鈍或化療引起的肢端紅斑,是一種皮膚毒性(中位出現時(shí)間為79天,范圍從11到360天)，主要發(fā)生于受壓區域。腫瘤病人在接受化療或分子靶向治療的過(guò)程中可出現。HFSR的特征表現為麻木、感覺(jué)遲鈍、感覺(jué)異常、麻刺感、無(wú)痛感或疼痛感，皮膚腫脹或紅斑，脫屑、皸裂、硬結樣水泡或嚴重的疼痛等。索坦(蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊)為膠囊劑，內容物為黃色至橙色的顆粒。服用蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊會(huì )出現手足綜合癥嗎？

索坦(蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊)治療胃腸間質(zhì)瘤和晚期腎細胞癌的推薦劑量是50mg，每日一次，口服；服藥4周，停藥2周(4/2給藥方案)。與食物同服或不同服均可。

索坦(蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊)適應癥/功能主治：1）甲磺酸伊馬替尼治療失敗或不能耐受的胃腸間質(zhì)瘤（GIST），2）不能手術(shù)的晚期腎細胞癌（RCC）。索坦(蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊)注意事項：1，若出現充血性心力衰竭的臨床表現，建議停藥。2，無(wú)充血性心力衰竭臨床證據但射血分數<50%以及射血分數低于基線(xiàn)20%的患者也應停藥和/或減量。3，本品可延長(cháng)QT間期，且呈劑量依賴(lài)性。應慎用于已知有QT間期延長(cháng)病史的患者、服用抗心律失常藥物的患者或有相應基礎心臟疾病、心動(dòng)過(guò)緩和電解質(zhì)紊亂的患者。4，使用期間如果發(fā)生嚴重高血壓，應暫停使用，直至高血壓得到控制。5，育齡婦女接受本品治療時(shí)應避孕。6，哺乳婦女接受本品治療時(shí)，應權衡決定是否停止哺乳或停止治療。

索坦(蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊)的不良反應如下：

1，最常見(jiàn)：疲乏、食欲減退、惡心、腹瀉。

2，常見(jiàn)：疲勞、乏力;腹瀉、腹痛、便秘、味覺(jué)改變、厭食、惡心、嘔吐、黏膜炎/口腔炎、消化不良;高血壓;皮疹、手足綜合癥、皮膚變色、出血。

3，潛在嚴重不良反應：左心室功能障礙、QT間期延長(cháng)、出血、高血壓和腎上腺功能。靜脈血栓事件;可逆性后腦白質(zhì)腦病綜合癥(RPLS)[高血壓、頭痛、靈敏性下降、精神功能改變、視力喪失]。

4，代謝/營(yíng)養：厭食、無(wú)力。

5，胃腸道：腹瀉、便秘、惡心、嘔吐、黏膜炎/口腔炎、消化不良。

6，心血管：高血壓。

7，皮膚：皮疹、手足綜合癥、皮膚變色。

8，神經(jīng)系統：味覺(jué)改變。

9，實(shí)驗室檢查異常：AST/ALT、脂肪酶、堿性磷酸酶、淀粉酶、總膽紅素、間接膽紅素、肌酐升高;低血鉀、高血鈉、左室射血分數下降。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）