思利舒為白色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。主要成份為利培酮,化學(xué)名3-[2-[4-(6-氟-1,2-苯并異噁唑-3-基)-1-哌啶基]乙基]-6,7,8,9-四氫-2-甲基-4H-吡啶并[1,2-a]嘧啶-4-酮。那么,思利舒與呋塞米合用是怎樣呢?
思利舒是一種選擇性的單胺能拮抗劑,思利舒對5HT2受體、D2受體、α1及α2受體和H1受體親和力高。對其它受體亦有拮抗作用,但較弱。思利舒對5HT1C,5HT1D和5HT1A有低到中度的親和力,思利舒對D1及氟哌啶醇敏感的σ受體親和力弱,思利舒對M受體或β1及β2受體沒(méi)有親和作用。思利舒與其它治療精神分裂癥的藥物一樣,思利舒治療精神分裂癥的機制尚不清楚。
思利舒用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。思利舒也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。思利舒對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
思利舒與呋塞米合用:在對老年癡呆患者用本品進(jìn)行的安慰劑對照研究中,利培酮與呋塞米合并用藥患者的死亡率高于單獨使用利培酮或呋塞米的患者,分別為7.3%(平均年齡89歲,范圍75-97歲)、3.1%(平均年齡84歲,范圍70-96歲)和4.1%(平均年齡80歲,范圍67-90歲)。在4項臨床試驗中的2項觀(guān)察到了合用呋塞米和本品的患者死亡率增加的現象。盡管尚未找到明確的病理生理學(xué)機制來(lái)解釋這一現象,并且患者的死亡原因也不相同,但對老年患者合并給利培酮和呋塞米時(shí)需謹慎評估風(fēng)險利益。在服用利培酮并合用其它利尿劑的患者中,并未出現以上死亡率增加的現象。由于脫水是老年癡呆患者很重要的致死因素,所以應盡量避免脫水的發(fā)生。
健客溫馨提醒:建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等,這樣才可以做到合理、經(jīng)濟地用藥。藥物并不是適合每個(gè)患者,有些藥物患者使用有效果,有些藥物患者使用導致過(guò)敏等情況,所以在沒(méi)有了解患者病情的情況下,我們是不會(huì )盲目指導患者用藥的。更多詳細請致電400-086-5111,咨詢(xún)健客藥師。
(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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