苯甲酸利扎曲普坦片用于成人有或無(wú)先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療,不適用于預防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。正在使用或兩周內使用過(guò)單胺氧化酶(MAO)抑制劑的患者禁用。那么,苯甲酸利扎曲普坦片與選擇性5-羥色胺合用有怎樣呢?
苯甲酸利扎曲普坦片藥理作用是對5-HT1B和5-HT1D受體具有高度的親和力,本品治療偏頭痛的作用機理推測是作為顱內血管和三叉神經(jīng)系統神經(jīng)末梢的5-HTIRID受體激動(dòng)劑。
苯甲酸利扎曲普坦片用法用量有:
1.成人推薦成人偏頭痛急性發(fā)作時(shí)本品首次給藥劑量為5mg或10mg,10mg的藥效可能會(huì )優(yōu)于5mg,但可能會(huì )增加不良反應的發(fā)生風(fēng)險。成人再次給藥劑量目前安慰劑對照研究尚未確定苯甲酸利扎曲普坦片第二次用藥的劑量,如果偏頭痛再次發(fā)作,可在首次給藥2小時(shí)后再次用藥,每24小時(shí)內用藥劑量不應超過(guò)30mg。每30天內平均發(fā)作4次以上頭痛者的用藥安全性尚未得到證實(shí)。
2.6-17歲兒童患者的用藥劑量應根據兒童的體重調整用藥劑量,推薦劑量:體重<40kg(88lb)者為5mg,體重≥40kg(88lb)者為10mg。6-17歲兒童患者在24小時(shí)內使用一次以上苯甲酸利扎曲普坦片的安全性和有效性尚未得到證實(shí)。
3.使用普萘洛爾患者的劑量調整成人同事使用普萘洛爾的成人患者,本品的推薦劑量為5mg,24小時(shí)內用藥不宜超過(guò)3次(即15mg)。兒童患者體重≥40kg(88lb)同時(shí)使用普萘洛爾的兒童患者:本品推薦劑量為5mg(24小時(shí)內最大用藥量為5mg),體重<40kg(88lb)正在使用普萘洛爾治療的兒童患者,不推薦使用本品。
苯甲酸利扎曲普坦片與選擇性5-羥色胺合用是有報道稱(chēng)本品與選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑(SSRls)或者5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑((SNRls)合用時(shí),能引起5-羥色胺綜合征,若因臨床需要合用時(shí),應注意對病人進(jìn)行密切觀(guān)察。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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