苯甲酸利扎曲普坦片主要成份是苯甲酸利扎曲普坦,苯甲酸利扎曲普坦片性狀是白色或類(lèi)白色片。那么,苯甲酸利扎曲普坦片注意事項是有怎樣呢?
苯甲酸利扎曲普坦片用于成人有或無(wú)先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療,不適用于預防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
苯甲酸利扎曲普坦片注意事項是:
1、心肌缺血,心肌梗塞,變異性心絞痛:由于5-HT1B/1D受體激動(dòng)劑有導致冠狀動(dòng)脈痙攣的可能性,使用本品時(shí)應注意發(fā)生心肌缺血和/或心肌梗死及其他心臟疾病的危險。對于存在局部缺血、血管痙攣等冠心病風(fēng)險因素的患者,建議不要使用本品。如確實(shí)需要使用,應在醫生的監護之下進(jìn)行,首次使用時(shí)應同時(shí)進(jìn)行心電圖的監測及心血管功能的評價(jià)。對于長(cháng)期使用本品及存在冠狀動(dòng)脈疾病的患者,使用本品時(shí),建議定期進(jìn)行心血管功能評價(jià)。
2、心律不齊:有服用5-HT1受體激動(dòng)劑幾小時(shí)后發(fā)生威脅生命的心率紊亂包括心室心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)導致死亡的報道。如果這些癥狀發(fā)生應立即停藥。
3、服用本品可能導致胸腔、喉嚨、頸部或顎部緊縮感壓迫感等癥狀,對出現此癥狀的患者應排除冠心病和變異型心絞痛后方可再次給藥。
4、腦血管疾病:應用5-HT1受體激動(dòng)劑可能會(huì )導致嚴重的腦血管不良反應,包括:腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、卒中甚至死亡。患者多數誤以為自己的癥狀為偏頭痛,從而導致了不良反應的發(fā)生。偏頭痛會(huì )增加患者同時(shí)發(fā)生腦血管疾病的可能性。腦血管疾病發(fā)生時(shí),請立即停止用藥。
5、其他血管痙攣反應:5-HT1受體激動(dòng)劑可能會(huì )引起非冠狀血管痙攣反應,如外周血管缺血性疾病,胃腸道血管缺血性疾病和梗塞(伴隨腹痛和出血性腹瀉)、脾梗塞和雷諾氏綜合征。服用本品發(fā)生這種非冠狀血管痙攣反應后,再次給藥前需排除發(fā)生血管痙攣的可能。
6、藥物使用過(guò)度的頭痛:過(guò)度使用急性偏頭痛藥物(比如麥角胺,曲普坦,類(lèi)罌粟堿或者聯(lián)合給藥,每月給藥10天甚至10天以上)可以導致頭痛更劇烈。藥物使用過(guò)度的頭痛可以表現為偏頭痛樣的每天頭痛,或者偏頭痛的發(fā)作頻率會(huì )顯著(zhù)增加。戒毒和戒毒治療(經(jīng)常會(huì )有短暫的頭痛加劇)包括戒除過(guò)量使用藥物,對患者來(lái)說(shuō)是必要的。
7、5-羥色胺綜合癥:曲普坦類(lèi)藥物能引起5-羥色胺綜合癥,特別是在聯(lián)合使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRls)或5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRls),或三環(huán)抗抑郁劑(TCAs)和單胺氧化酶(MAO)抑制劑時(shí)。5-羥色胺綜合癥可能引起的癥狀包括精神狀態(tài)改變(如激動(dòng),幻覺(jué),昏迷),自律神經(jīng)失調(如心動(dòng)過(guò)速,血壓不穩定,體溫過(guò)高),神經(jīng)肌肉異常(如反射亢進(jìn),不協(xié)調)和/或胃腸道癥狀(如惡心,嘔吐,腹瀉)。上述癥狀可以在給予一個(gè)新的或著(zhù)更大的劑量的血清素藥物后在幾分鐘到幾小時(shí)內發(fā)生。如果有上述5-羥色胺綜合癥的跡象要立即停止用藥。
8、血壓增高:5-HT1受體激動(dòng)劑會(huì )顯著(zhù)升高患者的血壓,包括高血壓危象在內的不良反應已經(jīng)有所報道,且不管患者是否患有高血壓,但這種不良反應發(fā)生的概率較低。本品禁用于未經(jīng)控制的高血壓患者。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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