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帕唑帕尼的消除是怎樣呢?非小細胞肺癌的病因有哪些呢?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2016/11/25 16:31:45
    導讀:帕唑帕尼在DMSO中溶解約8.3mg/ml,幾乎不溶于乙醇和水(約10-20μM)。帕唑帕尼是一種激酶抑制劑適用于為治療晚期腎細胞癌患者。

帕唑帕尼為白色或類(lèi)白色粉末。主要成份為帕唑帕尼。化學(xué)名:5-[[4-[(2,3-二甲基-2H-吲唑-6-基)(甲基)氨基]嘧啶-2-基]氨基]-2-甲基苯磺酰胺。那么,帕唑帕尼的消除是怎樣呢?非小細胞肺癌的病因有哪些呢?

帕唑帕尼在DMSO中溶解約8.3mg/ml,幾乎不溶于乙醇和水(約10-20μM)。帕唑帕尼是一種激酶抑制劑適用于為治療晚期腎細胞癌患者。帕唑帕尼的QT延長(cháng)潛能被評估為失控的一部分。帕唑帕尼在體內,帕唑帕尼抑制在小鼠肺中VEGF-誘導的VEGFR-2磷酸化,一種小鼠模型中血管生成,和一些人類(lèi)腫瘤在小鼠中移植瘤的生長(cháng)。

帕唑帕尼在晚期癌癥患者的一項開(kāi)放,劑量遞增研究。帕唑帕尼對63例患者接受的劑量范圍從50至2,000mg每天。帕唑帕尼在第1天系列采集ECGs和在第8,15,和22天采集單次給藥前ECGs評價(jià)帕唑帕尼對QTc間隔的影響。帕唑帕尼對2/63例患者有QTcF(Fridericia法校正QT)>500msec和3例患者有QTcF從基線(xiàn)增加>60msec。

帕唑帕尼是血管內皮生長(cháng)因子受體(VEGFR)-1、VEGFR-2、VEGFR-3、血小板衍生生長(cháng)因子受體(PDGFR)-和-、纖維母細胞生長(cháng)因子受體(FGFR)-1和-3、細胞因子受體(Kit)、白介素-2受體可誘導T細胞激酶(Itk)、白細胞-特異性蛋白酪氨酸激酶(Lck)、和穿膜糖蛋白受體酪氨酸激酶(c-Fms)的一種多-酪氨酸激酶抑制劑。帕唑帕尼在體外,帕唑帕尼抑制VEGFR-2、Kit和PDGFR-受體的配體誘導的自身磷酸化。

帕唑帕尼的消除:給予推薦劑量800mg后帕唑帕尼平均半衰期為30.9小時(shí)。主要通過(guò)糞消除,腎消除占給藥劑量的<4%。

非小細胞肺癌的病因:

1.吸煙:目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素,煙草中有超過(guò)3000種化學(xué)物質(zhì),其中多鏈芳香烴類(lèi)化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類(lèi)化合物和亞硝胺可通過(guò)多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,進(jìn)而引起細胞的轉化,最終癌變。

2.職業(yè)和環(huán)境接觸:肺癌是職業(yè)癌中最重要的一種。估約10%的肺癌患者有環(huán)境和職業(yè)接觸史。現已證明以下9種職業(yè)環(huán)境致癌物增加肺癌的發(fā)生率:鋁制品的副產(chǎn)品、砷、石棉、bis-chloromethylether、鉻化合物、焦炭爐、芥子氣、含鎳的雜質(zhì)、氯乙烯。長(cháng)期接觸鈹、鎘、硅、福爾馬林等物質(zhì)也會(huì )增加肺癌的發(fā)病率,空氣污染,特別是工業(yè)廢氣均能引發(fā)肺癌。

3.電離輻射:肺臟是對放射線(xiàn)較為敏感的器官。日本原子彈爆炸幸存者中患肺癌者顯著(zhù)增加。

4.既往肺部慢性感染:如肺結核、支氣管擴張癥等患者,支氣管上皮在慢性感染過(guò)程中可能化生為鱗狀上皮致使癌變,但較為少見(jiàn)。

5.遺傳等因素:家族聚集、遺傳易感性以及免疫功能降低,代謝、內分泌功能失調等也可能在

肺癌的發(fā)生中起重要作用。許多研究證明,遺傳因素可能在對環(huán)境致癌物易感的人群和/或個(gè)體中起重要作用。

6.大氣污染:發(fā)達國家肺癌的發(fā)病率高,主要原因是由于工業(yè)和交通發(fā)達地區,石油,煤和內燃機等燃燒后和瀝青公路塵埃產(chǎn)生的含有苯并芘致癌烴等有害物質(zhì)污染大氣有關(guān)。大氣污染與吸煙對肺癌的發(fā)病率可能互相促進(jìn),起協(xié)同作用。

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(實(shí)習編緝:陳志東)

 

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