頭孢丙烯片2至12歲兒童上呼吸道感染，按體重一次7.5mg/kg，每天2次；皮膚或皮膚軟組織感染，按體重一次20mg/kg，每天1次。那么，頭孢丙烯片的哺乳期婦女用藥是有怎樣呢？

頭孢丙烯片用于敏感菌所致的下列輕、中度感染：

1.上呼吸道感染；

2.下呼吸道感染；

3.皮膚和皮膚軟組織金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)青霉素酶菌株)和化膿性鏈球菌引起的非復雜性皮膚和皮膚軟組織感染，但膿腫通常需行外科引流排膿。適當時(shí)應進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗以確定病原茵對頭孢丙烯的敏感性。

頭孢丙烯片為第二代頭孢菌素類(lèi)藥物，具有廣譜抗菌作用。該藥的殺菌機制是阻礙細菌細胞壁合成。體外試驗證明，頭孢丙烯對革蘭陽(yáng)性需氧菌中的金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)b-內酰胺酶菌株)，肺炎鏈球菌，化膿性鏈球菌作用明顯，對堅忍腸球菌，單核細胞增多性李斯特菌，表皮葡萄球菌，腐生葡萄球菌，Warnei葡萄球菌，無(wú)乳鏈球菌，鏈球菌C、D、F、G組和草綠色鏈球菌具抑制作用。對耐甲氧西林葡萄球菌和糞腸球菌無(wú)效，對革蘭陰性需氧菌的嗜血流感桿菌(包括產(chǎn)b-內酰胺酶菌株)，卡他莫拉菌(包括產(chǎn)b-內酰胺酶菌株)高度敏感；可抑制Diversus枸櫞酸菌，大腸桿菌，肺炎克雷伯菌，淋病奈瑟菌(包括產(chǎn)b-內酰胺酶菌株)，奇異變形桿菌，沙門(mén)菌屬，志賀菌和弧菌的繁殖，對不動(dòng)桿菌屬、腸桿菌屬、摩氏摩根菌屬、普通變形桿菌、普羅威登菌屬、假單孢菌屬的多數菌株無(wú)抗菌作用。頭孢丙烯對厭氧菌中的黑色素類(lèi)桿菌、艱難梭桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、梭桿菌屬、消化鏈球菌和痤瘡丙酸桿菌具一定抑制作用，對多數脆弱桿菌株無(wú)抗菌作用。

頭孢丙烯片的哺乳期婦女用藥是家兔、小鼠和大鼠分別經(jīng)口給予人用最大劑量(1000mg)的0.8、8.5、18.5倍(以mg/㎡計算)未發(fā)現對胎兒的影響。但尚未在妊娠婦女中進(jìn)行充分和良好對照的研究。因為動(dòng)物的生殖毒性研究不能完全預測人類(lèi)的反應，故僅在確有需要時(shí)方可用于懷孕婦女。哺乳婦女單次口服頭孢丙烯1g，可在乳汁中發(fā)現少量藥物(小于給藥量的0.3%)，24小時(shí)后平均水平在0.25～3.3μg/ml范圍。因為尚不清楚頭孢丙烯對哺乳嬰兒的影響，故哺乳婦女應慎用。

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（實(shí)習編緝：陳志方）