頭孢丙烯片的性狀是薄膜衣片，除去包衣后顯類(lèi)白色或淡黃色。口服，皮膚或皮膚軟組織感染，每天0.5g，分1次或2次，嚴重病例每次0.5g，每天2次。那么，頭孢丙烯片的孕婦用藥是有怎樣呢？

頭孢丙烯片主要成份為頭孢丙烯。化學(xué)名稱(chēng)：(6R，7R)-7-[(R)-2-氨基-2-(對羥基-苯基)乙酰氨基]-8-氧代-3-丙烯-5-硫雜-l-氮雜雙環(huán)-(4，2，0)辛-2-烯-2-羧酸-水合物。分子式：C18H19N3O5S.H2O。分子量：407.45。

頭孢丙烯片為第二代頭孢菌素類(lèi)藥物，具廣譜抗菌作用。該藥的殺菌機制是通過(guò)與細菌細胞膜上的青霉素結合蛋白(PBPs)結合，阻礙細菌細胞壁合成，從而導致細菌的溶解死亡。

頭孢丙烯片的孕婦用藥是家兔、小鼠和大鼠分別經(jīng)口給予人用最大劑量(1000mg)的0.8、8.5、18.5倍(以mg/㎡計算)未發(fā)現對胎兒的影響。但尚未在妊娠婦女中進(jìn)行充分和良好對照的研究。因為動(dòng)物的生殖毒性研究不能完全預測人類(lèi)的反應，故僅在確有需要時(shí)方可用于懷孕婦女。哺乳婦女單次口服頭孢丙烯1g，可在乳汁中發(fā)現少量藥物(小于給藥量的0.3%)，24小時(shí)后平均水平在0.25～3.3μg/ml范圍。因為尚不清楚頭孢丙烯對哺乳嬰兒的影響，故哺乳婦女應慎用。

頭孢丙烯片的注意事項是：

1.使用本品治療前，應仔細詢(xún)問(wèn)病人是否有頭孢丙烯和其他頭孢菌素類(lèi)藥物、青霉素類(lèi)及其他藥物的過(guò)敏史。

2.有青霉素過(guò)敏史患者服用本品應謹慎。

3.凡以往有青霉素類(lèi)藥物所致過(guò)敏性休克史或其他嚴重過(guò)敏反應者不宜使用本品。

4.如發(fā)生過(guò)敏反應，應停止用藥。

5.嚴重過(guò)敏反應需使用腎上腺素并采取其他緊急措施，包括給氧、靜脈輸液，靜注抗組胺藥、皮質(zhì)激素、升壓藥和人工呼吸。幾乎所有抗菌藥物包括頭孢丙烯長(cháng)期使用可引起非敏感性微生物的過(guò)度生長(cháng)，改變腸道正常菌群，誘發(fā)二重感染，尤其是偽膜性腸炎。

6.因此應仔細觀(guān)察用藥病人服藥后的反應，特別注意對繼發(fā)腹瀉患者的診斷，如在治療期間發(fā)生二重感染，應采取適當的措施。對偽膜性腸炎患者，輕度病例僅需停用藥物，而中至重度病例，根據臨床癥狀采取調節水和電解質(zhì)平衡，補充蛋白，并用對耐藥菌有效的抗菌藥物治療。

7.確診或疑有腎功能損傷的病人在用本品治療前和治療時(shí)，應嚴密觀(guān)察臨床癥狀并進(jìn)行適當的實(shí)驗室檢查。在這些病人中，常規劑量時(shí)血藥濃度較高或/和排泄減慢，故應減少本品的每日用量。

8.同時(shí)服用強利尿劑治療的病人使用頭孢菌素應謹慎，因為這些藥物可能會(huì )對腎功能產(chǎn)生有害影響。

9.患有胃腸道疾病，尤其是腸炎病人應慎用頭孢丙烯。

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（實(shí)習編緝：陳志方）