頭孢丙烯膠囊性狀為膠囊劑，內容物為類(lèi)白色或淺黃色粉末。對本品及其他頭孢菌素類(lèi)過(guò)敏患者禁用。那么，頭孢丙烯膠囊哺乳期婦女用藥有怎樣呢？

頭孢丙烯膠囊藥理作用為第二代頭孢菌素類(lèi)藥物，具有廣譜抗菌作用。該藥的殺菌機制是通過(guò)與細菌細胞膜上的青霉素結合蛋白(PBPs)結合，阻礙細菌細胞壁合成，從而導致細菌的溶解死亡。體外試驗證明，頭孢丙烯對革蘭陽(yáng)性需氧菌中的金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌作用明顯，對堅忍腸球菌、單核細胞增多性李斯特菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、Warnei葡萄球菌、無(wú)乳鏈球菌、鏈球菌C、D、F、G組和草綠色鏈球菌具有抑制作用。對耐甲氧西林葡萄球菌和糞腸球菌無(wú)效。對革蘭陰性需氧菌的流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)、卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)高度敏感，可抑制Diversus枸櫞酸菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、淋病奈瑟菌(包括產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)、奇異變形桿菌、沙門(mén)菌屬、志賀菌和弧菌的生長(cháng)繁殖，對不動(dòng)桿菌屬、腸桿菌屬、摩氏摩根菌屬、普通變形桿菌、普羅威登菌屬、假單孢菌屬的多數菌株無(wú)抗菌作用。對厭氧菌中的產(chǎn)黑色素類(lèi)桿菌、艱難梭桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、梭桿菌屬、消化鏈球菌和痤瘡丙酸桿菌具一定抑制作用，對多數脆弱類(lèi)桿菌株無(wú)抗菌作用。

頭孢丙烯膠囊哺乳期婦女用藥哺乳期婦女一次口服頭孢丙烯1克，可在乳汁中測得少量藥物(65歲）平均AUC相對于年輕成人約增高35％-60％，女性AUC較男性AUC高15％-20％。但頭孢丙烯藥代動(dòng)力學(xué)在年齡、性別間差異不足以說(shuō)明有調整劑量的必要。

頭孢丙烯膠囊不良反應：

1.頭孢丙烯的不良反應與其他口服頭孢菌素相似，主要為胃腸道反應，包括腹瀉，惡心，嘔吐和腹痛等。亦可發(fā)生過(guò)敏反應，常見(jiàn)為皮疹，蕁麻疹。兒童發(fā)生過(guò)敏反應較成人多見(jiàn)。多在開(kāi)始治療后幾天內出現，停藥后幾天內消失。其他不良反應較少，包括：肝膽系統：AST(谷草轉氨酶)和ALT(谷丙轉氨酶)升高。偶見(jiàn)堿性磷酸酶和膽紅素升高。膽汁淤積性黃疸罕見(jiàn)。中樞神經(jīng)系統：眩暈，多動(dòng)，頭痛，精神緊張，失眠。偶見(jiàn)嗜睡。所有這些反應均呈可逆性。血液系統：白細胞減少，嗜酸性粒細胞增多。腎臟：血尿素氮增高，血肌酐增高。其他：尿布皮炎樣皮疹和二重感染，生殖器瘙癢和陰道炎。下述不良事件，無(wú)論是否已明確其與頭孢丙烯的因果關(guān)系，在上市后監測中均少見(jiàn)。包括過(guò)敏、血管神經(jīng)性水腫、結腸炎(包括偽膜性結腸炎)，多形性紅斑、發(fā)熱、血清病樣反應、Stevens-Johnson綜合征和血小板減少癥。

2.頭孢菌素類(lèi)藥物的不良反應除上述所列使用頭孢丙烯發(fā)生的不良反應外，頭孢菌素類(lèi)藥物尚有以下的不良反應和引起實(shí)驗室檢查異常：再生障礙性貧血、溶血性貧血、出血、腎功能不全、中毒性表皮壞死、中毒性腎病、凝血酶原時(shí)間延長(cháng)、Coomb試驗陽(yáng)性、LDH增高、全血細胞減少、中性粒細胞減少、粒細胞缺乏癥。有幾種頭孢菌素藥物與癲癇發(fā)作有關(guān)，特別是腎功能損傷患者未減少用藥量時(shí)(見(jiàn)"劑量和用法")。如與藥物治療有關(guān)的癲癇發(fā)作，應停用藥物，并根據臨床表現進(jìn)行抗驚厥治療。

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（實(shí)習編緝：陳志方）