丙戊酸鈉片的主要成分為丙戊酸鈉,丙戊酸鈉片為糖衣片,除去糖衣后顯白色或類(lèi)白色。那么,丙戊酸鈉片會(huì )有什么不良反應呢?
丙戊酸鈉片口服胃腸吸收迅速而完全,約1~4小時(shí)血藥濃度達峰值,丙戊酸鈉片的生物利用度近100%,有效血藥濃度為50~100μg/ml。丙戊酸鈉片的血藥濃度約為50mg/ml時(shí)血漿蛋白結合率約94%;丙戊酸鈉片的血藥濃度約為100μg/ml時(shí),血漿蛋白結合率約為80%~85%。丙戊酸鈉片的血藥濃度超過(guò)120μg/ml時(shí)可出現明顯不良反應。
丙戊酸鈉片隨著(zhù)血藥濃度增高,游離部分增加,從而增加進(jìn)入腦組織的梯度(腦液內的濃度為血漿中濃度的10%~20%),丙戊酸鈉片的t1/2為7~10小時(shí)。丙戊酸鈉片主要分布在細胞外液和肝、腎、腸和腦組織等。丙戊酸鈉片大部分由肝臟代謝,包括與葡萄糖醛酸結合和某些氧化過(guò)程,丙戊酸鈉片主要由腎排出,少量隨糞便排出及呼出。丙戊酸鈉片能通過(guò)胎盤(pán),能分泌入乳汁。
丙戊酸鈉片的不良反應:1.常見(jiàn)不良反應表現為腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐、胃腸道痙攣、可引起月經(jīng)周期改變;2.較少見(jiàn)短暫的脫發(fā)、便秘、倦睡、眩暈、疲乏、頭痛、共濟失調、輕微震顫、異常興奮、不安和煩躁;3.長(cháng)期服用偶見(jiàn)胰腺炎及急性肝壞死;4.可使血小板減少引起紫癜、出血和出血時(shí)間延長(cháng),應定期檢查血相;5.對肝功能有損害,引起血清堿性磷酸酶和氨基轉移酶升高,服用2個(gè)月要檢查肝功能;6.偶有過(guò)敏;7.偶有聽(tīng)力下降和可逆性聽(tīng)力損壞。
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(實(shí)習編緝:李華藝)
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