格列吡嗪控釋片的主要成份為格列吡嗪。格列吡嗪控釋片為白色薄膜衣片,除去包衣后顯紅棕和淺紅色雙層片芯。那么,孕婦服用格列吡嗪控釋片是怎樣呢?
格列吡嗪控釋片在胃腸停留的時(shí)間如顯著(zhù)縮短(例如短腸綜合征),將會(huì )影響本品的藥代動(dòng)力學(xué)特性血可能導致血漿濃度降低。格列吡嗪控釋片對26例男性2型糖尿病患者多劑量研究顯示格列吡嗪控釋片,在5-60mg劑量范圍內格列吡嗪的藥代動(dòng)力學(xué)呈線(xiàn)性,即血藥濃度隨劑量增加而成比例的增加。格列吡嗪控釋片對24例健康受試者單劑量的研究提示,4片5mg、2片10mg和1片20mg本品具有生物等效性,另一項36例健康受試者單劑量研究證實(shí),4片2.5mg和1片10mg本品具有生物等效性。
格列吡嗪控釋片為磺脲類(lèi)口服降糖藥物。格列吡嗪控釋片通過(guò)刺激胰腺分泌胰島素達到其快速降血糖作用,格列吡嗪控釋片的作用依賴(lài)于胰島β細胞的功能。格列吡嗪控釋片的胰腺外效應在磺脲類(lèi)口服降糖藥物的作用機制中也起部分作用,格列吡嗪控釋片具有增加胰島素敏感性和減少肝臟葡萄糖生成的胰外作用在格列吡嗪的作用機制中較為重要。格列吡嗪控釋片長(cháng)期使用降血糖的作用機制尚不十分清楚。格列吡嗪控釋片可刺激膳食反應性胰島素的分泌。
格列吡嗪控釋片的孕婦用藥:妊娠分類(lèi)C:大鼠生殖研究發(fā)現所有劑量水平(5-50mg/kg)均有輕度的胚胎毒性作用,這與其它磺脲類(lèi)藥物如甲苯磺丁脲和妥拉磺脲中觀(guān)察到的毒性作用相似。這一作用發(fā)生在圍產(chǎn)期,認為和格列吡嗪的藥理作用(降低血糖)直接相關(guān),在大鼠和兔的研究中,未發(fā)現致畸作用。在妊娠婦女中沒(méi)有充分和嚴格對照的研究資料。妊娠期間,只有當潛在的益處超過(guò)對胚胎的潛在危險時(shí),方可使用格列吡嗪。最近研究資料顯示,妊娠期間血糖水平異常和較高的先天畸形發(fā)生率有關(guān),故很多專(zhuān)家推薦妊娠期間使用胰島素以盡可能維持血糖接近正常水平。
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(實(shí)習編緝:李華藝)
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