鹽酸林可霉素膠囊的性狀是內容物為白色或類(lèi)白色結晶性粉末。成人，一日1.5～2g(6～8粒)，分3～4次口服。那么，鹽酸林可霉素膠囊的藥物相互作用是有怎樣呢？

鹽酸林可霉素膠囊的功能主治是適用于敏感葡萄球菌屬、鏈球菌屬、皮膚軟組織感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等，后兩種病種可根據情況單用本品或與其他抗菌藥聯(lián)合應用。

鹽酸林可霉素膠囊口服不為胃酸滅活，可自胃腸道吸收，空腹口服僅20%～30%被吸收，進(jìn)食后服用則吸收更少。成人空腹或進(jìn)食后服0.5g，分別在2小時(shí)和4小時(shí)達血藥峰濃度(Cmax)2.6mg/L和1.0mg/L，12小時(shí)后在血清中仍有微量。吸收后除腦脊液外，廣泛及迅速分布于各體液和組織中，包括骨組織。可迅速經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán)，在胎血中的濃度可達母血藥濃度的25%。蛋白結合率為77%～82%。本品在肝臟代謝，部分代謝物具抗菌活性。兒童的代謝率較成人為高。血消除半衰期(t1/2)為4～6小時(shí)，肝、腎功能減退時(shí)，t1/2可延長(cháng)至10～20小時(shí)。本品可經(jīng)膽道、腎和腸道排泄，口服后40%以原形隨糞便排出，9%～13%以原形自尿中排出。也可分泌入乳汁中。血透及腹透不能清除林可霉素。

鹽酸林可霉素膠囊的藥物相互作用是：

1、可增強吸入性麻醉藥的神經(jīng)肌肉阻斷現象，導致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暫停)，在手術(shù)中或術(shù)后合用時(shí)應注意。以抗膽堿酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效。

2、與抗蠕動(dòng)止瀉藥、含白陶土止瀉藥合用，本品在療程中甚至在療程后數周有引起伴嚴重水樣腹瀉的偽膜性腸炎可能。因可使結腸內毒素延遲排出，從而導致腹瀉延長(cháng)和加劇，故抗蠕動(dòng)止瀉藥不宜合用。本品與含白陶土止瀉藥合用時(shí)，前者的吸收將顯著(zhù)減少，故兩者不宜同時(shí)服用，需間隔一定時(shí)間(至少2小時(shí))。

3、本品具神經(jīng)肌肉阻斷作用，與抗肌無(wú)力藥合用時(shí)將導致后者對骨骼肌的效果減弱。為控制重癥肌無(wú)力的癥狀，在合用時(shí)抗肌無(wú)力藥的劑量應予調整。

4、氯霉素或紅霉素在靶位上均可置換本品，或阻抑后者與細菌核糖體50S亞基的結合，體外試驗顯示本品與紅霉素具拮抗作用，故本品不宜與氯霉素或紅霉素合用。

5、與阿片類(lèi)鎮痛藥合用，本品的呼吸抑制作用與阿片類(lèi)的中樞呼吸抑制作用可因累加現象而有導致呼吸抑制延長(cháng)或引起呼吸麻痹（呼吸暫停）的可能，故必須對病人進(jìn)行密切觀(guān)察或監護。

6、本品可增強神經(jīng)肌肉阻斷藥的作用，兩者應避免合用。

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（實(shí)習編緝：陳志方）