希舒美適用于敏感細菌所引起的下列感染：支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮膚和軟組織感染；急性中耳炎；鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。那么，希舒美的過(guò)敏反應有哪些呢？
希舒美對變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根菌屬和綠膿單胞桿菌通常是耐藥的。希舒美在動(dòng)物中進(jìn)行的大劑量藥物耐受試驗發(fā)現，希舒美的給藥濃度為臨床所用劑量的40倍時(shí)，可引起可逆性磷脂沉積癥，但通常不會(huì )產(chǎn)生觀(guān)察得到的毒理反應。希舒美目前尚無(wú)證據表明人類(lèi)應用正常劑量時(shí)會(huì )發(fā)生類(lèi)似事件。
希舒美是大環(huán)內酯類(lèi)抗生素亞類(lèi)之一，即氮雜內酯類(lèi)抗生素的第一個(gè)藥物。希舒美的作用機制是通過(guò)和50s核糖體的亞單位結合及阻礙細菌轉肽過(guò)程，從而抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。希舒美的體外試驗證明阿奇霉素對多種致病菌有效。
希舒美對大腸桿菌、腸炎沙門(mén)氏菌、傷寒沙門(mén)氏菌、腸桿菌屬、嗜水性氣單胞菌屬和克雷伯桿菌屬的活性不盡相同，需進(jìn)行敏感性試驗。希舒美對于耐紅霉素的革蘭陽(yáng)性菌包括糞鏈球菌（腸球菌）以及大多數耐甲氧西林的葡萄球菌菌株呈交叉耐藥性。
希舒美的過(guò)敏反應：與紅霉素和其他大環(huán)內酯類(lèi)一樣，罕有嚴重的過(guò)敏反應報告如血管性水腫和過(guò)敏性休克反應（罕見(jiàn)致命性）、以及包括StevensJohnson綜合征和中毒性表皮壞死松解癥(罕見(jiàn)致命性)在內的皮膚反應。有些因阿奇霉素引起的反應可反復發(fā)作，需較長(cháng)時(shí)間的觀(guān)察和治療。如果發(fā)生變態(tài)反應，應停用本品并采用適當治療。醫生應了解，在停止對癥治療后變態(tài)反應癥狀可能再次出現。
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（實(shí)習編緝：李華藝）
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