希舒美每片含阿奇霉素二水化合物相當于0.25g阿奇霉素。希舒美為白色片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。那么,希舒美對神經(jīng)系統的副作用有哪些呢?
希舒美組織濃度遠高于血漿濃度(高出最大血漿濃度的50倍),希舒美單次給藥500mg,肺、扁桃體及前列腺等靶組織內濃度高于大多數常見(jiàn)病原體的MIC90。希舒美的血漿消除半衰期與2-4天時(shí)的組織消除半衰期密切相關(guān)。
希舒美約12%的靜脈給藥劑量在3天內以原形從尿中排出,希舒美大部分在最初24小時(shí)內排出。希舒美口服后,希舒美廣泛分布于全身,希舒美的生物利用度約37%,希舒美2-3小時(shí)血漿藥濃度達峰。
希舒美口服后主要以原形經(jīng)膽道排出。希舒美在人膽汁中可見(jiàn)高濃度的阿奇霉素及10種代謝物。希舒美比較組織的HPLC及微生物含量測定的結果,發(fā)現代謝產(chǎn)物不具有抗菌活性。
希舒美對神經(jīng)系統的副作用:頭暈,驚厥(與其他大環(huán)內酯類(lèi)相似),頭痛,活動(dòng)增多,感覺(jué)遲鈍,感覺(jué)異常,嗜睡,昏厥。罕有味覺(jué)/嗅覺(jué)倒錯和/或缺失的報道。但與用藥是否相關(guān),尚未明確。
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(實(shí)習編緝:李華藝)
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