硝酸異山梨酯片為白色或類(lèi)白色粉末。硝酸異山梨酯片兒童用藥的安全性及效果均不確定。那么,硝酸異山梨酯片的價(jià)格具體是有怎樣呢?
硝酸異山梨酯片的功能主治是冠心病的長(cháng)期治療;心絞痛的預防;心肌梗死后持續心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用,治療慢性充血性心力衰竭;肺動(dòng)脈高壓的治療。
硝酸異山梨酯片的藥理作用是硝酸異山梨酯(ISDN)主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單硝酸異山梨酯(ISMN),后者釋放一氧化氮(NO),NO與內皮舒張因子相同,激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,使平滑肌細胞內的環(huán)鳥(niǎo)苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動(dòng)脈和靜脈擴張,對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓(前負荷)減低。動(dòng)脈擴張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓(后負荷)減低。冠狀動(dòng)脈擴張,使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。
硝酸異山梨酯片的藥代動(dòng)力學(xué)是口服吸收完全,平均生物利用度(F)約25%,口服30%,舌下40%~60%,肝臟首過(guò)效應明顯。血清濃度達峰時(shí)間在服藥后1小時(shí),一次用藥作用持續2~4小時(shí)。吸收后的分布容積為2~4L/kg,清除率為2~4L/min,半衰期約1小時(shí)。脫硝基后生成2-單硝酸酯(15%~25%)和5-單硝酸酯(75%~85%),兩者均有生物活性。5-單硝酸酯的活性更強,半衰期為5小時(shí),在血清中脫硝后形成異山梨醇(大約37%)和右旋山梨醇(大約7%),由尿中排出,此外25%以葡糖醛酸形式排出,2%以原形排出,糞便中排出<1%。5-單硝酸酯的代謝產(chǎn)物均無(wú)擴血管作用。
當前,有很多地方都有硝酸異山梨酯片銷(xiāo)售,由于不同的地區之間的物價(jià)是有差異,因此有需要的患者可以到當地的正規藥店去咨詢(xún)硝酸異山梨酯片的具體價(jià)格。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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