生活中，由于疏忽大意，吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥，不但不能治病，反而可能致病，甚至會(huì )有生命危險。那么，齊多拉米雙夫定片會(huì )導致肝酶升高？

資料表明，拉米夫定和齊多夫定能透過(guò)中樞神經(jīng)系統而進(jìn)入腦脊液。口服2-4小時(shí)后，腦脊液和血清中拉米夫定和齊多夫定的濃度平均比例約分別為0.12和0.50。拉米夫定透過(guò)的實(shí)際量及其與臨床療效的關(guān)系尚不清楚。

靜脈注射研究表明，拉米夫定和齊多夫定的平均分布容積分別為1.3和1.6L/kg。在大于治療劑量范圍時(shí)，拉米夫定的藥代動(dòng)力學(xué)呈線(xiàn)性，其主要血漿蛋白的結合率有限（體外試驗中，拉米夫定與血清蛋白的結合率[36%）。而齊多夫定與血漿蛋白的結合率為34-38%。未發(fā)現使用本品時(shí)，藥物相互作用影響了藥物結合位點(diǎn)的轉換。

分別經(jīng)拉米夫定和齊多夫定治療后，可引起HIV病毒的臨床分離株在體外對曾暴露過(guò)的核苷類(lèi)似物的敏感性降低。然而，體外試驗研究也表明，齊多夫定的耐藥病毒分離株在同時(shí)獲得拉米夫定耐藥性時(shí)，又能成為齊多夫定的敏感株。而且，有臨床現象表明，體內試驗對從未用過(guò)抗逆轉錄病毒藥物治療的病人進(jìn)行拉米夫定和齊多夫定聯(lián)合治療，可以延緩對齊多夫定耐藥性的產(chǎn)生。

拉米夫定和齊多夫定聯(lián)用時(shí)可引起中性粒細胞減少和貧血(有時(shí)很?chē)乐?。也有報道能引起血小板減少，一過(guò)性肝酶(AST，ALT)升高和血清淀粉酶的升高。

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（實(shí)習編輯：李偉君）