丙戊酸鈉緩釋片為復方制劑，其組份為：每片含333mg丙戊酸鈉及145mg丙戊酸（相當于500mg丙戊酸鈉），為白色橢圓形薄膜衣片，除去包衣后顯白色。那么， 丙戊酸鈉緩釋片 與抗凝血藥和抗血小板聚集藥合用可以的嗎？

丙戊酸鹽主要通過(guò)中樞神經(jīng)系統來(lái)發(fā)揮其藥理作用。動(dòng)物研宄結果顯示其可對抗多種類(lèi)型的驚厥發(fā)作。丙戊酸鹽可降低睡眠中間時(shí)段的周期，同時(shí)增加慢波睡眠時(shí)段。

實(shí)驗室及臨床研究結果顯示丙戊酸鹽通過(guò)兩種方式產(chǎn)生抗驚厥作用。第一個(gè)作用方式為與血漿及腦中丙戊酸濃度相關(guān)的直接藥理作用。第二個(gè)作用方式為間接方式，可能與大腦內丙戊酸鹽的代謝物有關(guān)，或者與神經(jīng)遞質(zhì)的改變或直接的膜作用有關(guān)。目前被廣泛接受的假設是服用丙戊酸鹽后可導致體內γ-氨基丁酸（GABA）水平上升。

丙戊酸鹽在體內通過(guò)葡萄糖醛酸化和β-氧化等轉化后通過(guò)尿液排泄。丙戊酸鹽可被透析出來(lái)，但血液透析僅影響游離藥物的血藥濃度（約占血藥濃度的10%）。丙戊酸鹽對CYP450代謝系統所涉及的酶不產(chǎn)生誘導作用。與多數其它的抗癲癇藥物相比，其不會(huì )使自身和其它藥物的降解速度加快，如雌激素-孕激素和口服抗凝藥物。

丙戊酸鈉緩釋片與抗凝血藥和抗血小板聚集藥合用：與含丙戊酸藥品同時(shí)服用，可能會(huì )導致出血傾向增加。因此，建議在聯(lián)合用藥期間對凝血情況進(jìn)行常規監測。

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（實(shí)習編輯：王博英）